2024-03-06 11:32:54

dr. Arief K. Siregar Sp.Pd

Sesak -

Sens cm

CHF Edema paru

PBJ

Candesartan 1 x 8 mg Amlodipine 1 x 10 mg Furosemid 1 x 40 mg Nac 3 x 200 mg Ambroxol syr 3 x CI Cefixime 2 x 100 mg

2024-03-06 08:53:45

JOHANNES PURBA

Sesak nafas mulai berkurang

Os tampak beristirahat

gangguan pola nafas

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi pantau tanda tanda vital

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i T emp: 36,c Memberikan posisi semi fowler

2024-03-05 17:55:54

ELIDA AFNNI

os mengatakan sesak nafas berkurang

Os tampak beristirahat

Gangguan pola nafas

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Pantau tanda - tanda vital

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i emp: 36,c Memberikan posisi semi fowler

2024-03-05 14:57:49

dr. silvia bukit sppd

Sesak nafas berkurang

Td : 120 / 80 mmhg

Odem paru akut + chf ec Hhd + pneumonia

Therapy dilanjutkan Nac 2 x 200 mg

2024-03-05 08:43:04

lili novika purba

Os mengatakan sesak nafas berkurang Batuk sesekali

Os tampak beristirahat

Ketidakefektipan bersihan jalan nafas

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi pantau tanda tanda vital

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,c Memberikan posisi semi fowler

2024-03-04 08:48:40

JOHANNES PURBA

os mengatakan sesak nafas berkurang

os tampak beristirahat

gangguan pola nafas

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi pantau tanda tanda vital

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,c Memberikan posisi semi fowler

2024-03-03 17:40:18

JULIAH

Os mengatakan sesak nafas -

Os tampak beristirahat

Gangguan pola nafas

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Pantau tanda - tanda vital

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,c Memberikan posisi semi fowler

2024-03-03 10:37:55

dr siti zubaidah

Sesak nafas - Nyeri uluh hati - Mual - muntah -

Sens cm Td: 150/ 90 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c

Dypsneu e.c Susp chf

teruskan therapy

2024-03-03 08:35:15

lili novika purba

Os mengatakan masih sesak nafas

Os tampak sesak

Ketidakefektipan bersihan jalan nafas

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Pantau tanda - tanda vital

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,c Memberikan posisi semi fowler Mengajarkan teknik cara batuk efektif

2024-03-02 19:00:39

AMINAH

Os tiba diruangan rawat inap dari igd pukul 19.00 wib dengan keluhan sesak nafas, batuk + Nyeri uluh hati

Os tampak sesak

Ketidakefektipan bersihan jalan nafas

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Pantau tanda - tanda vital

Therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter Mengukur tanda - tanda vital Mengukur tanda – tanda vital Td: 160/ 100 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,c Memberikan posisi semi fowler Mengajarkan teknik cara batuk efektif