CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions
Dokter Umum

2024-03-01 11:17:41

Rawat Inap

pasien mengatakna nyeri luka perdarahan tidak ada mual dan muntah tidak ada

kes: cm Td: 120/80 mmhg hr : 80 x/i rr: 20 x/i T: 36,4 c

POST SC ,

Konsul via phone dr hendri sp.og advis: as mefenamat aff ganti dengan ibubrofen 3x 400 mg

rawat luka


2024-03-01 09:11:56

Rawat Inap

pasien mengatakan nyeri luka operasi dan lemas

Td : 120/80 mmhg hr : 82 x/i rr : 20 x/i T: 36,8 C

NYERI AKUT Intolerasi aktifitas

kolaborasi dengan dokter tentang terapi kaji skala nyeri beri posisi yang nyaman rawat luka

-

Dokter Spesialis

2024-02-29 13:25

Rawat Inap

Nyeri bekas luka operasi

Suns: CM

G3 P2 A0, UK 37-38 mgg, Prev SC 2x

Terapi dilanjutkan


2024-02-28 22:30:27

Rawat Inap

Os tiba dari IGD ke ruangan kelas 1 pukul 22:30 WIB dgn keluhan nyeri perut terasa mulas

TD: 130/90 mmHg, HR: 90 X/i, RR: 20 x/i, T: 36,3

Intoleransi aktifitas

Tetap kolaborasi dgn dokter Sp.OG