CPPT


Formulir CPPT

Profesi User S O A P Instruksi Actions
Dokter Umum

2024-04-20 22:27:42

Rawat Inap icu Rusmita

nyeri perut + mual (+) muntah(+) demam(+)

Sens:CM TD:141/68mmhg RR:20x/menit HR:80x/menit TEMP:36,5 C

Hepatomegali (+) Kolilitesis Nefrolitiasis

KOnsul via telpon dgn dr.henry SpPd Anjuran rujuk

Anjuran rujuk dari dr henry SpPd


2024-04-20 20:03:33

Rawat Inap icu Rusmita

Nyeri perut os tampak lemas

TD:140/75 mmhg RR:20x/menit HR:82x/menit TEMP:36C SPO2:98%

Gangguan rasa nyaman

pantau tanda2 vital Berikan posisi yang nyaman pd pasien

Pantau tanda2 vital Berikan posisi yang nyaman


2024-04-19 05:37:24

Nurjana

os mengatakan batuk (+) lemas (+) sesak nafas (+)

os tampak beritirahat

gangguan hambatan mobilitas fisik

pantau TTV kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

mengukur TTV memberikan thertapy sesuai anjuran dokter


2024-04-18 04:37:30

Nurjana

os mengatakan nyeri perut

os tampak beristirahat

gangguan rasa nyaman

pantau TTV kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

mengukur TTV memberikan thertapy sesuai anjuran dokter