INV/OK-20250424410

Logo

CPPT

Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
Nama Pasien : SYAHBANIAH
Nomor RM : 042732
Tgl Lahir : 1972-06-04 52 tahun 10 bulan 20 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : DSN I AIR HITAM
Tanggal Masuk : 2025-04-24 14:59:14
Tanggal Keluar :
Layanan : Rawat Inap
Penanggungan Pembayaran : BPJS Kesehatan
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir : Kelas I R. Bougnville A21
No. Tanggal Profesi Nama ASSESMEN
1 2025-04-24 18:42 Dokter Spesialis dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
  • S (SUBJECTIVE)

    • gangren dikaki kiri

  • O (OBJECTIVE)

    • luka tertutup verban

  • A (ANALYST)

    • gangren diabetikum o/t (L) Pedis + DM

  • P (PLANNING)

    • -observasi luka basah di gv per hari

    -IVFD RL 20 gtt/i

    - inj ketorolac 30mg / 8 jam

    - inj ranitidin 50mg/12 jam

    - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam

    - Sabtu PBJ (cefixime 2x200mg, metronidazole 3x500mg, na diclofenac 3x1)

    - Diet MB 3 jam setelah operasi

  • I (INSTRUKSI)

Kwala Gunung,
Dokter Penanggung Jawab
dr. ERY SUHAYMI, Sp. B