INV/RI-20241015182

Logo

CPPT

Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
Nama Pasien : RAHMADANI WIDYA NINGSIH
Nomor RM : 023979
Tgl Lahir : 1997-01-18 27 tahun 8 bulan 28 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : DSN III DAHARI SELEBAR
Tanggal Masuk : 2024-10-15 11:08:00
Tanggal Keluar :
Layanan : Rawat Inap
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. MUHAMMAD RIZAL SANGADJI, Sp. OG
Ruang Rawat Terakhir : Kelas I R. Edelwais A22
No. Tanggal Profesi Nama ASSESMEN
1 2024-10-15 17:00 Perawat Rita herawati
  • S (SUBJECTIVE)

    • nyeri luka post op (+)

  • O (OBJECTIVE)

    • TD: 120/80 mmhg

    HR : 80 x/i

    RR : 20 x/i

    T : 36,5 C 

  • A (ANALYST)

    • gangguan mobilitas fisik 

  • P (PLANNING)

    • therapi lanjut sesuai anjuran dokter 

  • I (INSTRUKSI)

Kwala Gunung,
Dokter Penanggung Jawab
dr. MUHAMMAD RIZAL SANGADJI, Sp. OG