INV/RI-20250125748
![]() |
CPPTCatatan Perkembangan Pasien Terintegrasi |
|
No. | Tanggal | Profesi | Nama | ASSESMEN |
1 | 2025-01-25 23:04 | Perawat | FINA FITRIA |
Osntiba diruangan rawat inap dari igd pukul 23 : 00 Wib dengan keluhan terdapat benjolan di ketiak kanan dan leher kanan sejak 7 bulan, benjolan semakin membesar, nyeri (+), demam (+) sejak 1 bulan ini, demam naik turun, mual (+), muntah (+) sesekali, batuk (+) sejak 1 minggu ini . Os tampak lemas Td : 90 / 60 Mmhg Hr :80×/i Rr : 20 x/i Temp : 36,5 c Gangguan intoleransi aktivitas Nyeri akut Peningkatan suhu tubuh b/d penyakit Gangguan nutrisi Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy Pantau tanda tanda vital |
2 | 2025-01-26 09:02 | Perawat | ERNI JUWITA |
os mengatakan nyeri pada benjolan di ketiak kanan dan leher kanan demam (+) mual (+), muntah (+) sesekali, batuk (+) Os tampak lemas Td : 90 / 60 Mmhg Hr :80×/i Rr : 20 x/i Temp : 36,5 c Gangguan intoleransi aktivitas Nyeri akut Peningkatan suhu tubuh b/d penyakit Gangguan nutrisi Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy Pantau tanda tanda vital |
3 | 2025-01-26 14:50 | Dokter Umum | dr. Septivina Armaya Bangun |
nyeri pada benjolan di ketiak kanan dan leher kanan demam (+) mual (+), muntah (+) sesekali, batuk (+) sens cm Td : 90 / 60 Mmhg Hr :80×/i Rr : 20 x/i Temp : 36,5 c limfoma susp ganas rujuk bagian onkologi |
Kwala Gunung, 2025-01-26 | |
Dokter Penanggung Jawab | |
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B |