| No. |
Tanggal |
Profesi |
Nama |
ASSESMEN |
| 1 |
2024-04-21 08:45:30 |
Perawat |
FINA FITRIA |
- S (SUBJECTIVE)
os nyeri tangan sebelah kiri - O (OBJECTIVE)
os tampak istirahat - A (ANALYST)
gangguan intoleransi aktivitas - P (PLANNING)
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter - I (INSTRUKSI)
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Pantau tanda tanda vital
Tanda – tanda vital
Td: 130/ 90 Mmhg
Hr : 84x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
| 2 |
2024-04-21 14:02:00 |
Perawat |
ERNI JUWITA |
- S (SUBJECTIVE)
os mengatakan tangan sebelah kiri bengkak
kuning di seluruh tubuh dan mata - O (OBJECTIVE)
os tampak lemas - A (ANALYST)
gangguan mobilitas fisik - P (PLANNING)
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter - I (INSTRUKSI)
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Pantau tanda tanda vital Tanda – tanda vital Td: 130/ 90 Mmhg Hr : 84x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c
|
| 3 |
2024-04-22 08:03:57 |
Perawat |
juliah |
- S (SUBJECTIVE)
os mengatakan tangan sebelah kiri bengkak kuning di seluruh tubuh dan mata - O (OBJECTIVE)
os tampak istirahat - A (ANALYST)
gangguan intoleransi aktivitas - P (PLANNING)
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter - I (INSTRUKSI)
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik
Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
Tanda – tanda vital
Td: 110/ 80 Mmhg
Hr : 80x/i
Rr: 22 x/ i
Temp: 36,5c
|
