Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kelebihan berat badan
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-05-12 13:09:48 IGD-20250512136

Keluhan Utama : nyeri perut ulu hati , menyesak + , dialami 4 hari ini , ulu hati terlihat menonjol , nyeri saat ditekan , mual + muntah - demam -
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : abdominal pain ec ?? susp kolelitiasis dd/ chf
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-05-12 21:59:48 RI-20250512136

Keluhan Utama : Nyeri ulu hati, tidak bisa BAB sudah 1 minggu ini
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-- Gigi : .Normal-- THT : .Normal-- Thoraks : .Normal-- Abdomen : Normal-- Genital : Normal-- Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

-

Pemeriksaan Penunjang : dr kgd-thorax photo Ro polos abdomen AP erect Usg Abdomen
Diagnosa : Konstipasi Nefrolithiasis BPH -Chf
Tata Laksana : Rawat inap
Konsul Rujuk : ivfd asering 20gtt/i mikro inj omz 1amp /12jam inj ondan kp inj furosemide 1amp/12jam Laxadin 3CI Interlac 2x1 Tamsulosin 1x0,4mg Bicnat 3x1 Ro polos abdomen AP erect