Keluhan Utama : penurunan kesadaran
Riwayat Penyakit Sekarang : Hipertensi
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : HT
Riwayat Penggunaan Obat : Atorvastatin 1x20 mg Cefixime 3x100mg Candesartan 1x16 mg Amlodipne 1x5mg
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .

Pemeriksaan Penunjang : Darah rutin EKG KGDS UR/CR Elektrolit
Diagnosa : Oedem paru akut+ CHF ec HHD Penurunan Kesadaran ec Gangguan elektrolit, gangguan metabolik
Tata Laksana : O2 2-4 l/i Diet jantung IV IVFD Nacl 0,9 % 10 tpm micro Inj Cefotaxime 1gr/8 jam inj Furosemide 20 mg/8jam inj omeprazole 40mg/12 jam inj ondancentron 4mg/8jam paracetamol 3x500mg candesartan 1x8 mg amlodipne 1x5 mg
Konsul Rujuk : Knsul Neurologi