Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kurus
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-09-21 12:23:48 IGD-20240921647

Keluhan Utama : demam
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : obs febris
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-10-09 08:21:29 IGD-20241009215

Keluhan Utama : demam
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : unspecified fever
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-10-29 19:18:32 IGD-20241029601

Keluhan Utama : MUAL MUNTAH
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : GASTRITIS + ANEMIA ec ?
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-11-12 10:16:06 RI-20241029601

Keluhan Utama : mual muntah
Riwayat Penyakit Sekarang : tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

-

Pemeriksaan Penunjang : cek darut-usg abdomen
Diagnosa : susp.nephrolitiasis-
Tata Laksana : inj.ranitidin 41 mg/12jam omeprazole 2x1 capsul
Konsul Rujuk : rujuk