Awal Medis Umum

  1. Pemeriksaan Medis
  2. Penilaian Medis Awal RI
Riwayat Kesehatan
Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kurus
E
V
M
Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-11-26 12:14:07 IGD-20241126700

Keluhan Utama : sesak napas
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : dyspnoe ec susp tb paru
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-11-27 09:48:29 RI-20241126700

Keluhan Utama : sesak nafas
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-- Gigi : .- THT : .Normal-- Thoraks : .- Abdomen : Normal-- Genital : - Ekstremitas : Normal-- Kulit : -

-

Pemeriksaan Penunjang : -
Diagnosa : ---
Tata Laksana : -
Konsul Rujuk : -aserimg 20gtt/1(mac) -inj cefriaxone 1gr/12jam -inj ranitidin 1a/12jam -inj methyl prednisolon 62,5mg -inf levofloxacin 720mg/12jamnebul ventolin + budesma/8jam -nac 3x200mg -salbutamol 2x4mg(aff jika takikardi)