Keluhan Utama : kontrol
Riwayat Penyakit Sekarang : sakit leher
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa :
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

Keluhan Utama : kontrol
Riwayat Penyakit Sekarang : batuk
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : Normal . Gigi : Normal . THT : Normal . Thoraks : Normal . Abdomen : Normal . Genital : Normal . Ekstremitas : Normal . Kulit : Normal .

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa :
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

Keluhan Utama : sesak napas
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : dypnue ec tb paru
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

Keluhan Utama : sesak nafas Anamnesis : sesak nafas (+) batuk (+) dahak (+) riwayat OAT (+) lebih kurang 2 bulan ini dari dr umum lanjut puskesmas labuhan ruku riwayat meroko (+)
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

-

Pemeriksaan Penunjang : tcm darah lengkap kgd ad pewarnaan gram ur cr-ro thorax
Diagnosa : Pneumonia + Ppok EA--
Tata Laksana : -
Konsul Rujuk : O2 4 l/i iufd rl 20 gtt / i inj ceftriaxone 1 gr / 12 jam inj ranitidine 50 mg / 1 2jam inj methylprednisolon 632,5 mg / 1 2jam inf B fluid / hari inf levofloxacin 1 fls / hari salbutamol 2 x 4 mg nac 3 x 200 mg nebule ventoline budesma / 8 jam susu blendera 1 x 1 bks

Keluhan Utama : Pasien datang dengan keluhan sesak napas yang di rasakan sejak 2 hari SMRS, pasien sebelumnya di rawat di RS lain dengan keluhan yang serupa,sesak di sertai batuk berdahak, dahak berwarna putih,mual(-), muntah(-) Saat ini pasien dalam pengobatan TB dengan OAT fase lanjutan Penurunan BB dalam 1 bulan(+)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Dispnee ec TB paru dalam pengobatan
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :