Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kurus
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-09-05 09:28:25 IGD-20240905640

Keluhan Utama : benjolan pada scrotum
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : hernia inguinalis lateralis bilateral
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-09-06 03:29:09 RI-20240905708

Keluhan Utama : benjolan diskrotum
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin kgd tes koagulasi
Diagnosa : HIL ( L ) Inkatenal
Tata Laksana : hernioraphy + mesh
Konsul Rujuk :

2024-09-17 08:21:16 RI-20240905708

Keluhan Utama : benjolan diskrotum kiri
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .Normal- Gigi : .Normal- THT : .Normal- Thoraks : .Normal- Abdomen : Normal- Genital : Normal- Ekstremitas : Normal- Kulit : Normal-

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin kgd tes koagulasi-
Diagnosa : HIL ( L ) Inkatenal-
Tata Laksana : hernioraphy + mesh
Konsul Rujuk : inf rl 20 gtt/ i inj ceftriaxone 1 gr /12 jam drip metrodinazole 500 mg/ 8am inj ketorolac 30 mg / 8jam inj asam tranemat 1 amp / 12 jam

2025-01-20 12:52:02 IGD-20250120444

Keluhan Utama : Benjolan di skrotum
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Hernia Skrotalis dextra
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-01-20 18:32:53 RI-20250120444

Keluhan Utama : benjolan diinguinal kanan dapat masuk kembali
Riwayat Penyakit Sekarang : os pasien pindahan dari ruangan ok dengan keluham utama nyeri post op herniatomy +mash
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : HIL (L)
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : Tidak diketahui

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

benjolan diinguinal kanan hingga scrotum

Pemeriksaan Penunjang : Terlampir-tidak ada
Diagnosa : HIL (R) Reponibel-Tidak ada
Tata Laksana : herniorapy + mash
Konsul Rujuk : ivfd rl 20 gtt/i inj. ceftriaxon 1gr/12jam inj.ketorolak 30 mg/8 jam inj ranitidin 1amp /12jam inf metrodinazole 500 mg/8jam