Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kurus
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-04-30 17:00:41 IGD-20250430744

Keluhan Utama : Os datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri yg dialami os sejak >1 tahun ini, nyeri pinggang menjalar hiingga perut depan bagian bawah. Mual (+) sesekali, muntah (-) demam (-) bab biasa. Nyeri bak (-) bak menyendat (-)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Colic renal ec susp isk dd bsk
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-04-30 19:05:41 RI-20250430744

Keluhan Utama : nyeri pinggang (+) Mual (+)
Riwayat Penyakit Sekarang : Os datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri yg dialami os sejak >1 tahun ini, nyeri pinggang menjalar hiingga perut depan bagian bawah. Mual (+) sesekali, muntah (-) demam (-) bab biasa. Nyeri bak (-) bak menyendat (-)
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-- Gigi : .Normal-- THT : .Normal-- Thoraks : .Normal-- Abdomen : Normal-- Genital : Normal-- Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

Pemeriksaan Penunjang : Darah Rutin kgd-Usg abdomen upper lower
Diagnosa : Colic renal ec susp isk dd bsk-
Tata Laksana : Rawat Inap
Konsul Rujuk : Ivfd Rl 20 tts/i + 1a Tramadol Inj.Keteroalac 1a/8jam Inj.Omeprazole 1vial /12 jam Urinter 2x4mg Bicnat 2x1 Alprazolam 1x0,5 Harnal 1x0,4