Awal Medis Kebidanan & Kandungan

Penilaian
Data Penilaian

Registrasi

Dokter

Catatan

Jenis Bayar

Usia

No.Rekam Medik

Nama Pasien

TTL

Agama

Jenis Kelamin

Riwayat Kesehatan

Keluhan Utama

Riwayat Penyakit Sekarang

Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat Penggunaan Obat

Riwayat Alergi

Pemeriksaan Fisik

Anamnesis

Kesadaran

mmHg

Nadi

x/menit

Suhu

^oC

Spo2

Berat Badan

Tinggi Badan

BMI

Kurus

GCS

Kepala

Catatan Abnormal Kepala

Gigi & Mulut

Catatan Abnormal Gigi Mulut

THT

Catatan Abnormal THT

Thoraks

Catatan Abnormal Thoraks

Abdomen

Catatan Abnormal Abdomen

Genital & Anus

Catatan Abnormal Genital Anus

Ekstremitas

Catatan Abnormal Ekstremitas

Kulit

Catatan Abnormal Kulit

Catatan Pemeriksaan Fisik Tambahan

Status Obstetri / Ginekologi

TFU

TBJ

gram

HIS

x/10 menit

Kontraksi

DJJ

dpm

Inspeksi

Inspekulo

Pemeriksaan Penunjang

Ultrasonografi

Kardiotogografi

Laboratorium

Diagnosis / Assemen

Tatalaksana

Konsul/Rujuk

No	Tanggal	Nomor Visit	Riwayat Kesehatan	Pemeriksaan Fisik	Status Lokalis	Pemeriksaan	Actions

Notitications

Message Box