Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kurus
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-03-04 21:14:15 IGD-20250304910

Keluhan Utama : Demam 2 hariini, naik turun, manifestasi perdarahan tidak ada, kepala sakit, badan sakit-sakit, mual dan muntah 2x 2 hari yang lalu, saat ini tidak ada muntah lagi, bak dan bab tidak ada keluhan
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Obs febris
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-03-04 22:25:46 RI-20250304910

Keluhan Utama : demam
Riwayat Penyakit Sekarang : pasien masuk dengan keluhan demam,mual,batuk
Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : -tidak ada Ekstremitas : Normal-tidak ada Kulit : -tidak ada

tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : darah rutin kgd-tidak ada
Diagnosa : ISPA-tidak ada
Tata Laksana : tidak ada
Konsul Rujuk : iufd rl 20gtt/i makro ij ceftriaxone 750mg pct tab 3x1 ambroxol syr 3x1cth