Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Obesitas
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-12-16 12:21:06 IGD-20241216537

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan nyeri pada bagian sela vagina dialami kurang lebih 2 minggu ini, nyeri berdenyut, berdarah (-) demam (+)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : abses vugina
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-12-17 10:09:14 RI-2024121622

Keluhan Utama : os datang dengan keluhan nyeri pada bagian sela vagina dalam kurang 2 minggu,nyeri berdenyut pendarahan(-)demam(-)
Riwayat Penyakit Sekarang : os mengeluhkan nyeri pada bagian sela vagina
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : tidak ada

Kepala : .Normal-- Gigi : .Normal-- THT : .Normal-- Thoraks : .Normal-- Abdomen : Normal-- Genital : Normal-- Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

TFU : - . TBJ : - . HIS : - . Kontraksi : Tidak Ada . DJJ : - . Inspeksi : OS TAMPAK KESAKITAN . VT : - . RT : - . Inspekulo : -

Pemeriksaan Penunjang : USG : - . Kardio : - . LAB : HB 11,6 G/DL
Diagnosa : ABSES BARTOLIN
Tata Laksana : -IVFD RL 20 TTS/I -INJ.CEFTRIAXONE 1x 2 GRAM -INJ.KETEROLAC 1 APL/8 JAM -PCT DRIP 4X1
Konsul Rujuk : -