Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Kurus
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-01-25 19:27:17 IGD-20250125748

Keluhan Utama : Os datang dengan keluhan terdapat benjolan di ketiak kanan dan leher kanan sejak 7 bulan, benjolan semakin membesar, nyeri (+), demam (+) sejak 1 bulan ini, demam naik turun, mual (+), muntah (+) sesekali, batuk (+) sejak 1 minggu ini, BAB (N), BAK (N), penurunan berat badan (N)
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : Susp limfoma
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-01-27 07:45:26 RI-20250125748

Keluhan Utama : benjolan di ketiak kanan demam nyeri
Riwayat Penyakit Sekarang : -
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : -

Kepala : .Normal-tidak ada Gigi : .Normal-tidak ada THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .Normal-tidak ada Abdomen : Normal-tidak ada Genital : Normal-tidak ada Ekstremitas : Normal-tidak ada Kulit : Normal-tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : darut kgds -
Diagnosa : Limfoma axsila dextra-
Tata Laksana : Rujuk
Konsul Rujuk : Ivfd nacl 0,9% selang seling D5% 20 gtt/i Injeksi ceftriaxon /12 jam Drip paracetamol/8 jam Injeksi ranitidin/12 jam Transfusi PRC 3 kolf ( 1 kolf per hari)