Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Normal
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2024-11-01 13:09:14 IGD-20241101725

Keluhan Utama : lemas
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : HIV STADIUM III + ULCUS DIREGIO KEPALA DAN KRURIS + PNEUMONIA DD TB PARU
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2024-11-21 12:32:34 RI-20241101725

Keluhan Utama : lemas
Riwayat Penyakit Sekarang : Tidak ada
Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu : HIV (+)
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Kepala : .- Gigi : .- THT : .- Thoraks : .- Abdomen : - Genital : - Ekstremitas : - Kulit : -

Tidak ada

Pemeriksaan Penunjang : dara Rutin kgd-
Diagnosa : HIV stadium III dan ulkus kapitalis-
Tata Laksana : konsul dr sppD
Konsul Rujuk : iufd RL 20 g/t inj ceftriaxone 1gr/12jam inj ranitidine 1a/12jam inj ondansetron 1a/8jam drip paracetamol 1fls/8jam nystatin drop 3x2cc