Awal Medis Umum


Riwayat Kesehatan

Pemeriksaan Fisik
mmHg
x/menit
x/menit
oC
%
Kg
cm
Obesitas
E
V
M


Status Lokalis
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa
Tatalaksana
Terapi
Rilis Data Nomor Visit Riwayat Kesehatan Pemeriksaan Fisik Status Lokalis Pemeriksaan
2025-03-03 14:18:37 IGD-20250303834

Keluhan Utama : perdarahan pervagina
Riwayat Penyakit Sekarang :
Riwayat Penyakit Keluarga :
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi :

Pemeriksaan Penunjang :
Diagnosa : mioma uteri +anemia + hidronefrosis
Tata Laksana :
Konsul Rujuk :

2025-03-04 09:49:46 RI-20250303001

Keluhan Utama : PENDARAHAN PERVAGINAM
Riwayat Penyakit Sekarang : KELUAR DAEAH DARI KEMALUAN.HAL INI DIALAMI OS SEJAK 4 HARI YANG LALU.KELUAR DARAH MERAH SEGAR.RIWAYAT HAID TIDAK TERATUR(+)NIYERI PERUT(+)
Riwayat Penyakit Keluarga : -
Riwayat Penyakit Dahulu : -
Riwayat Penggunaan Obat :
Riwayat Alergi : TIDAK ADA

Kepala : .- Gigi : .Normal-- THT : .Normal-tidak ada Thoraks : .-- Abdomen : Normal-besar Genital : -- Ekstremitas : Normal-- Kulit : Normal--

TFU : - . TBJ : - . HIS : - . Kontraksi : Tidak Ada . DJJ : - . Inspeksi : OS TAMPAK MERINGIS KESAKITAN . VT : - . RT : - . Inspekulo : -

Pemeriksaan Penunjang : USG : - . Kardio : - . LAB : HB 5,8 G/DL
Diagnosa : MIOMA UTERI+ANEMIA+HIDRONEFRSIS
Tata Laksana : -IVFD RL 20 TTS/I -INJ.TRANSAMIN 500 MG/8 JAM -ASAM MEFENAMAT 3X500 MG -NEUROLUT 1X1
Konsul Rujuk : -