Laporan Pengisian Assemen Keperawatan Rawat Inap pada saat pasien pertama kali diterima di Ruang Rawat Inap proses pengisian ini dilakukan hanya satu kali dan dapat diperbarui sesuai dengan hasil pemeriksaan kembali
Assesmen Keperawatan Kebidanan dan Kandungan
Laporan Pengisian Assemen Keperawatan Rawat Inap Kebidangan dan Kandungan pada saat pasien pertama kali diterima di Ruang Rawat Inap proses pengisian ini dilakukan hanya satu kali dan dapat diperbarui sesuai dengan hasil pemeriksaan kembali
Assesmen Medis Rawat Inap
Laporan Pengisian Assemen Medis Rawat Inap pada saat pasien pertama kali diterima di Ruang Rawat Inap oleh DPJP proses pengisian ini dilakukan hanya satu kali dan dapat diperbarui sesuai dengan hasil pemeriksaan kembali
Rekaman Pemberian Obat Waktu
dokumen atau catatan yang digunakan oleh tenaga medis, khususnya perawat, untuk mencatat semua obat yang diberikan kepada pasien termasuk waktu pemberian obat tersebut. Catatan ini sangat penting untuk memastikan bahwa pasien menerima obat yang tepat pada waktu
Lembar Konsul Internal
Lembar Konsul Internal Dokter adalah dokumen yang digunakan dalam fasilitas kesehatan untuk mencatat permintaan konsultasi antara dokter dalam berbagai spesialisasi atau departemen yang berbeda di rumah sakit.
Asuhan Gizi & Dietetik
Asuhan Gizi dan Dietetik berfungsi untuk mendokumentasikan proses asuhan gizi pasien secara sistematis. Formulir ini mencakup berbagai aspek mulai dari penilaian gizi, diagnosis, intervensi, hingga pemantauan dan evaluasi.
CPPT
Surat Keterangan IGD (Instalasi Gawat Darurat) adalah dokumen yang diterbitkan oleh rumah sakit sebagai bukti atau keterangan bahwa seseorang telah mendapatkan pelayanan medis di unit gawat darurat.
Resume Medis Rawat Inap
Resume Medis Rawat Inap adalah rangkuman catatan medis yang mencakup informasi penting tentang kondisi pasien, diagnosis awal, tindakan medis, dan rekomendasi setelah pelayanan di unit gawat darurat.
Laporan Rehab Medik New
Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi Prosedur Kedokteran Fisik dan Reahbilitasi Dokumen RME ini digunakan untuk pasien yang khusus dilakukan pemeriksaan rinci terkait uji fisik dan rehab medik
Tindakan CVC / CDL New
Tindakan CVC (Central Venous Catheter) dan CDL (Central Dialysis Line) adalah prosedur medis yang melibatkan pemasangan kateter pada pembuluh darah besar untuk berbagai tujuan klinis.
Laporan Instubasi / Ekstubasi New
Laporan instubasi dan ekstubasi adalah dokumen atau catatan medis yang mencatat prosedur pemasangan (instubasi) dan pelepasan (ekstubasi) tabung endotrakeal atau alat bantu pernapasan lainnya pada pasien. Prosedur ini sering dilakukan pada pasien yang membutuhkan bantuan ventilasi mekanis, baik di ruang operasi, unit gawat darurat, atau unit perawatan intensif (ICU).
Laporan Anastesi New
Laporan anestesi adalah dokumen medis yang mencatat informasi lengkap tentang prosedur anestesi yang diberikan kepada pasien selama operasi atau tindakan medis tertentu. Laporan ini biasanya dibuat oleh ahli anestesi atau perawat anestesi dan menjadi bagian dari rekam medis pasien.
Laporan Ventilator New
Laporan ventilator biasanya merujuk pada dokumen atau catatan yang berisi informasi terkait penggunaan, status, pemeliharaan, atau kinerja perangkat ventilator. Ventilator adalah alat medis yang digunakan untuk membantu atau menggantikan fungsi pernapasan, biasanya di unit perawatan intensif (ICU) atau dalam situasi darurat.
Laporan Pra Operasi
Laporan Pra Operasi adalah sebuah evaluasi atau penilaian yang dilakukan sebelum pelaksanaan suatu operasi atau tindakan tertentu
Laporan Pembedahan
Laporan pembedahan adalah dokumen resmi yang mencatat semua rincian penting terkait dengan suatu prosedur pembedahan yang dilakukan pada pasien.
Laporan Pembedahan Operator 2
Laporan pembedahan adalah dokumen resmi yang mencatat semua rincian penting terkait dengan suatu prosedur pembedahan yang dilakukan pada pasien.
Assemen IGD
Laporan pemeriksaan keperawatan dan medis Rawat Darurat yang dapat digunakan sebagai bahan assemen lebih lanjut di Rawat Inap terkait dengan apa yang diperlukan oleh DPJP Pasien
Riwayat Pasien Rawat Darurat
dr. Ikhsan Anugerah
2024-05-23 Jam : 10:47:43
Surat Keterangan
Surat Keterangan IGD (Instalasi Gawat Darurat) adalah dokumen yang diterbitkan oleh rumah sakit sebagai bukti atau keterangan bahwa seseorang telah mendapatkan pelayanan medis di unit gawat darurat.
Assesmen Awal Medis Rawat Darurat
Assesmen Awal Medis IGD adalah proses evaluasi pertama kondisi medis seseorang saat masuk ke unit gawat darurat untuk menentukan tingkat kegawatan dan tindakan medis yang diperlukan.
Assesmen Awal Keperawatan Rawat Darurat
Assesmen Awal Keperawatan IGD adalah proses evaluasi pertama kondisi medis seseorang saat masuk ke unit gawat darurat untuk menentukan tingkat kegawatan dan tindakan medis yang diperlukan.
Formulir Triase
Formulir Triase adalah digunakan dalam situasi darurat medis untuk menilai, mengelompokkan, dan memprioritaskan pasien berdasarkan tingkat keparahan kondisi mereka.
Khusus Kebidanan Gawat Darurat
Dokumen Assemen Medis Khusus Kebidanan Gawat Darurat adalah digunakan oleh tenaga medis untuk mengevaluasi dan menangani keadaan darurat kebidanan dengan cepat dan efektif.
Formulir Pemberian Informasi
Dokumen yang digunakan untuk memberikan informasi yang jelas dan lengkap kepada pasien atau pihak terkait mengenai prosedur medis, diagnosis, pengobatan, risiko, manfaat, dan alternatif yang tersedia.
Skrining Pasien Managejemn Pelayanan Pasien
Proses perawatan medis untuk memastikan bahwa pasien menerima diagnosis dan perawatan yang tepat sesuai dengan kebutuhan mereka
Implementasi Keperawatan
Implementasi keperawatan adalah tahap dalam proses keperawatan di mana rencana perawatan yang telah disusun dilaksanakan. Ini melibatkan tindakan-tindakan yang dilakukan oleh perawat.
Pemberian Obat / Infus
Laporan pemberian obat dan infus merupakan bagian penting dari implementasi keperawatan dalam manajemen perawatan pasien.
Resume Medis
Resume Medis IGD adalah rangkuman catatan medis yang mencakup informasi penting tentang kondisi pasien, diagnosis awal, tindakan medis, dan rekomendasi setelah pelayanan di unit gawat darurat.
Catatan Observasi IGD
Resume Medis IGD adalah rangkuman catatan medis yang mencakup informasi penting tentang kondisi pasien, diagnosis awal, tindakan medis, dan rekomendasi setelah pelayanan di unit gawat darurat.
