Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2024-05-05 18:23:29 | Perawat : fina |
os tampak istirahat |
gangguan intoleransi aktivitas |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
Rawat Inap | 2024-05-04 17:24:44 | Perawat : Rawat Inap |
os tampak istirahat |
gangguan intoleransi aktivitas |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
Rawat Inap | 2024-05-06 08:57:22 | Perawat : Zulmasriani |
os tampak istirahat |
hambatan gangguan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital |
Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
Rawat Inap | 2024-05-06 10:54:00 | Dokter Umum : dr siti zubaidah |
sens cm TD : 110/80 mmhg HR : 81 x/i RR : 19 x/i temp : 36,7 c |
abdominal pain psikosomatis ? |
teruskan terapy |
- |
|||
Rawat Inap | 2024-05-07 11:28:57 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak beristirahat |
gangguan rasa nyaman |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital |
Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
Rawat Inap | 2024-05-07 15:51:52 | Dokter Spesialis : dr. silvia bukit sppd |
td 120/80 mmhg |
abdominal pain + pnomonia |
foto thorax pa (+) Nac 3 x200 mg terapy lanjut |
_ |
|||
Rawat Inap | 2024-05-08 08:40:14 | Perawat : Zulmasriani |
os tampak istirahat |
hambatan gangguan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital |
Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
Rawat Inap | 2024-05-08 15:42:31 | Dokter Spesialis : dr. silvia bukit sppd |
sens cm |
susup tb paru |
ro thorax |
drip pct /6 jam thy lain lanjut |
|||
Rawat Inap | 2024-05-09 08:17:54 | Perawat : Zulmasriani |
os tampak istirahat |
hambatan gangguan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy pantau tanda tanda vital |
tanda – tanda vital Td: 110/ 70 Mmhg Hr : 84x/i Rr: 22 x/ i Temp: 37,8c Lakukan penghangatan aktif eksternal (kompres hangat pada dahi, leher, lipatan paha, aksila). |
|||
Rawat Inap | 2024-05-08 17:21:23 | Perawat : muhammad fitra darmawan |
os tampak istirahat |
hambatan gangguan mobilitas fisik |
mengukur tanda tanda vital kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy |
Mengukur tanda – tanda vital Td: 110/ 70 Mmhg Hr : 84x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36c |
|||
Rawat Inap | 2024-05-09 13:00:19 | Dokter Umum : dr fadilayana damanik |
sens cm Td: 120/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
abdominal pain + pnomonia |
pbj |
omz 2 x 1 |
- |
||
Rawat Inap | 2024-05-04 10:05:39 | Dokter Umum : dR. SEPTIVINA BANGUN |
sens cm Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
abdominal pain + psikosomatic |
betahistin 3 x 6 mg |
- |