Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2025-03-04 22:26 | Perawat : Dani Windy Astuti |
HR :100x/i RR : 24x/i T :38,5oC BB : 34x/i
|
resiko kekurangan volume cairan tubuh |
kolaborasi dengan dokter sp.a |
iufd rl 20gtt/i makro |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-05 09:32 | Perawat : Ns.Friska,S.Kep |
Hr = 110x/i Rr = 28x/i T = 39.1°c BB = 34kg |
resiko infeksi b.d proses penyakit |
pantau TTV tingkatkan teknik septik dan aseptik kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi |
iufd rl 20gtt/i makro |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-05 10:48:58 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
T : 39,1 C BB : 34 Kg |
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Biasa (MB) |
Monitoring asupan makan pasien |
Asupan makan |
||
| Rawat Inap | 2025-03-05 11:02 | Dokter Spesialis : dr. NUR ZAHARA SIDDIK, SP.A |
Sens : CM, BB : 34 Kg, T : 38, 2 ºC |
Fever Unspecified + ISPA |
|
||||
| Rawat Inap | 2025-03-05 17:56 | Perawat : Dani Windy Astuti |
Hr = 109x/i Rr = 26x/i T = 37,7°c BB = 34kg |
resiko infeksi b.d proses penyakit |
pantau TTV tingkatkan teknik septik dan aseptik kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi |
iufd rl 20gtt/i makro |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-06 09:10 | Perawat : Siti Rahma |
Hr :101x/i Rr : 24x/i T :36,3°c BB : 34kg |
resiko infeksi b.d proses penyakit |
pantau TTV tingkatkan teknik septik dan aseptik kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi |
iufd rl 20gtt/i makro |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-06 14:30 | Dokter Umum : dr. Royto Lastriana Tambunan |
Sens : CM, BB : 35 Kg, T : 38, 2 ºC |
Fever Unspecified + ISPA |
norages jika > 38.5 dosis 350 mg telah lapor dr.omar sp.a |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-06 18:25 | Perawat : Ade Suryani |
Hr :112x/i Rr : 28x/i T :36,5°c BB : 34kg |
gangguan mobilitas fisik |
pantau TTV tingkatkan teknik septik dan aseptik kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi |
iufd rl 20gtt/i makro |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-07 09:03 | Perawat : Ns.Friska,S.Kep |
Hr = 80x/i Rr = 24x/i T = 36,6°c BB =35kg |
resiko infeksi b.d proses penyakit |
pantau TTV tingkatkan teknik septik dan aseptik kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi |
iufd rl 34gtt/i makro inj.norages 350mg bila suhu >38,5°c drip pct 500mg/6jam bromhexime tab 3x1
|
|||
| Rawat Inap | 2025-03-07 10:17 | Dokter Spesialis : dr. OMAR SAZALY ALDY Sp.A |
Seans : CM BB : 35 KG Temp : 36,6 c |
ISPA |
PBJ |