Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2025-01-23 17:48 Perawat : Rina Asmayani

Os tampak beristirahat

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Gangguan hambatan mobilitas fisik

Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi

terapi lanjut

Rawat Inap 2025-01-24 07:56 Dokter Spesialis : dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD

Sens : CM

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

Sind Nefrotik

CKD

 

Tirah baring

Diet MB

IVFD NACl 10 tts mikro

Omeprazole 40mg/12jam

Ondansetron 4mg/8jam

Furosemide 20mg/8jam

Spironoloktton 1x25mg

Metil Pred 20

20

Foto Thorak

Rawat Inap 2025-01-24 12:19:49 Ahli Gizi : Agnes Situmorang

TD : 140/90 mmHg

Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien  

Diet Makanan Biasa (MB)

Monitoring asupan makan pasien

Asupan makan

Rawat Inap 2025-01-24 15:16 Perawat : ERNI JUWITA

os tampak tidak nyaman

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-01-24 19:58 Perawat : FINA FITRIA

os tampak tidak nyaman

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-01-25 10:03 Perawat : ERNI JUWITA

os tampak tidak nyaman

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-01-25 15:25 Perawat : Aryanti

Sens : CM

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

Sind Nefrotik

CKD

 

Tirah baring

Diet MB

IVFD NACl 10 tts mikro

Omeprazole 40mg/12jam

Ondansetron 4mg/8jam

Furosemide 20mg/8jam

Spironolakton 1x25mg

Metil Pred 20

20

Foto Thorak

Rawat Inap 2025-01-25 18:52 Perawat : FINA FITRIA

os tampak tidak nyaman

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-01-26 09:19 Perawat : ERNI JUWITA

os tampak lemas

TD:110/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-01-25 14:30 Dokter Umum : dr. Septivina Armaya Bangun

Sens : CM

TD:140/90 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

Sind Nefrotik

CKD

 

IVFD NACl 10 tts mikro

Omeprazole 40mg/12jam

Ondansetron 4mg/8jam

Furosemide 20mg/8jam

Spironoloktton 1x25mg

Metil Pred 20

20

Rawat Inap 2025-01-26 14:31 Dokter Umum : dr. Septivina Armaya Bangun

Sens : CM

TD:110/70 mmhg

HR:80 x/i

RR23 x/i

T:36,6 c

Scrotum membesar

Extremitas oedem (+)

Sind Nefrotik

CKD

 

IVFD NACl 10 tts mikro

Omeprazole 40mg/12jam

Ondansetron 4mg/8jam

Furosemide 20mg/8jam

Spironoloktton 1x25mg

Metil Pred 20

20

rujuk