Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2024-10-18 21:09 | Perawat : FINA FITRIA |
os tampak lemas Td : 160 / 80 Mmhg Hr : 96x/i Rr : 22x/i Temp : 37,5 c |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter pemberian therapy |
||||||||
| Rawat Inap | 2024-10-19 12:14 | Perawat : MUHAMMAD IRSAN RI-Kelas III |
os tampak lemas Td : 160 / 80 Mmhg Hr : 96x/i Rr : 22x/i Temp : 37,5 c |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter pemberian therapy |
||||||||
| Rawat Inap | 2024-10-19 19:00 | Perawat : FINA FITRIA |
os tampak lemas Td :120/ 80 Mmhg Hr :80x/i Rr : 22x/i Temp : 36,5 c |
nyeri akut |
kolaborasi dengan dokter pemberian therapy skala nyeri : 4 |
||||||||
| Rawat Inap | 2024-10-20 11:41 | Perawat : Nur jana |
os tamapak istirahat |
gangguan hambatan mobilitasa fisik |
terapi lanjut |
pantau ttv pantau sekala nyeri TD:L170/90 HR:80 RR:20 TEM:36,1 |
|||||||
| Rawat Inap | 2024-10-20 13:32 | Dokter Umum : dr. Royto Lastriana Tambunan |
Td :120/ 80 Mmhg Hr :80x/i Rr : 22x/i Temp : 36,5 c luka dikaki kiri + gds: 440 |
dm type 2 + neuropati hhd ulcus diabetik |
humalog 12 |
0 |
cek gdp dan 2 jam pp |
||||||
| Rawat Inap | 2024-10-20 22:02 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tamapak istirahat TD:170/90 HR:80 RR:20 TEM:36,1 |
gangguan hambatan mobilitasa fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
pantau ttv pantau sekala nyeri |
|||||||
| Rawat Inap | 2024-10-21 09:33 | Perawat : Sri Rahma Fadilah |
Td :120/ 80 Mmhg Hr :80x/i Rr : 22x/i Temp : 36,5 c |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy pantau tanda |
tanda vital |
gv luka |
||||||
| Rawat Inap | 2024-10-21 15:33 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 170/90 |
DM Neuropaty + HT + Ulkus diabetikum + Tumor telinga |
Diet DM IVFD NaCl 0,9% 20 gtt/i Inj ceftriaxon 1 gr/12 jam Inj OMZ 40 mg/12 jam Inj Humalog Mix 12 |
0 |
Konsul bedah KGD/hr |
||||||
| Rawat Inap | 2024-10-21 20:14 | Perawat : Faridah |
Td :120/ 80 Mmhg Hr :80x/i Rr : 22x/i Temp : 36,5 c |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy pantau tanda |
tanda vital |
gv luka |
||||||
| Rawat Inap | 2024-10-22 10:41 | Perawat : Sri Rahma Fadilah |
os tampak beristirahat Td :120/ 80 Mmhg Hr :80x/i Rr : 22x/i Temp : 36,5 c |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy pantau tanda |
tanda vital |
gv luka |
||||||
| Rawat Inap | 2024-10-22 11:57 | Dokter Umum : dr. Siti Zubaidah |
sens cm td : 120/70 mmhg hr: 78x/i rr;19x/i tm:36,8 |
ulkus diabetikum+stt |
perbaikan ku |
||||||||
| Rawat Inap | 2024-10-19 12:00 | Dokter Umum : dr. Septivina Armaya Bangun |
sens cm td:170/90mmhg hr:80x/I rr:20x/i tm 36,8 |
ganggren diabetik dm tipe 2 |
terapi lanjut |
||||||||
| Rawat Inap | 2024-10-22 13:58 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 130/90 |
DM Neuropaty + HT + Ulkus diabetikum + Tumor telinga |
ACC PBJ Inj Humalog Mix 16 |
0 |
|||||||
| Rawat Inap | 2024-10-18 10:03 | Perawat : Sri Rahma Fadilah |
os tampak lemas
|