Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2024-02-23 14:50:14 Perawat : Rawat Inap

K/U Cm TD: 110/70 mmhg HR: 83 x/i RR: 22x/i T: 36c

Infeksi Luka Operasi (ILO)

Ganti perban setiap hari

-Rencana Sekunder Hecting tanggal 24/2/2024

Rawat Inap 2024-02-23 22:08:11 Perawat : Rawat Inap

K/U Cm TD: 140/90 mmhg RR: 80x/i RR: 20 x/i T: 36,5 c

Infeksi Luka Operasi

Terapi lanjutr

Besok sekunder hecting

Rawat Inap 2024-02-23 20:11:57 Dokter Umum : Rawat Inap

K/U Cm TD: 110/70 mmhg HR: 78 x/i RR: 20 x/i T: 36,6 c

ILO

Konsul dr Rizal SpoG

Rencana sekunder hecting besok pukul 09.00 wib

Puasa sejak pukul 04.00 wib

Rawat Inap 2024-02-24 15:15:07 Perawat : Rawat Inap

TD: 110/80 mmhg HR : 80x/i RR: 22x/i T: 36,2 c

Post sekunder Hecting

Berikan terapi sesuai advice dokter

Observasi K/U pasien tanda vital dan perdarahan

Rawat Inap 2024-02-24 22:19:54 Perawat : Rawat Inap

K/u Cm TD: 110/70 mmhg HR: 83 x/i RR: 24 x/i T: 36 c

Post sekunder hecting

Berikan terapi sesuai advice dokter Anjurkan ibu istirahat yang cukup

observasi K/u pasien dan tanda-tanda vital sign

Rawat Inap 2024-02-25 13:00:09 Dokter Spesialis : Rawat Inap

TD: 110/70 mmhg

post sekunder hecting a/i wound dehiscence

Terapi lanjut

-

Rawat Inap 2024-02-25 15:00:09 Dokter Umum : Rawat Inap

K/U Cm Td: 110/70 mmhg Hr: 80 x?i Rr: 20 x/i T: 36,5 c

Post sekunder Hecting

Konsul dokter Rizal SpoG advice terapi lanjut

Besok pasien bisa PBJ

Rawat Inap 2024-02-25 23:33:37 Perawat : Rawat Inap

K/U Cm TD: 110/70 mmhg HR: 80x/i RR: 20 x/i T: 36,5c

Post sekunder hecting

Pemberian terapi sesuai advice dokter

Observasi vital sign ibu

Rawat Inap 2024-02-26 10:39:59 Dokter Spesialis : Rawat Inap

TD: 110/80 mmhg RR: 20 x/i HR: 80 x/i

Post sekunder hecting a/i Wound dehiscence

Cefixime tablet 2x200 mg

pasien boleh PBJ

Rawat Inap 2024-02-26 15:30:16 Perawat : Rawat Inap

K/U Cm TD: 110/80mmhg HR: 80 x/i RR: 20 x/i T: 36,6c

post sekunder hecting

Berikan terapi sesuai advive dokter

-anjurkan ibu untuk menjaga kebersihan -makan makanan yang bergizi -pasien boleh PBJ