Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2024-04-09 10:27:23 | Perawat : RI-Kelas III |
os tampak beristirahat |
gangguan rasa nyaman |
pantau TTV beri therapy sesuai anjuran dokter |
Berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
Rawat Inap | 2024-04-11 11:56:57 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak kesakitan |
gangguan mobilitas fisik |
pantau TTV pantau skala nyeri kolaborasi dengan dokter ddalam pemberian therapy |
mengukur TTV, TD: 90/80 mmhg, HR: 80x/i, RR: 22x/i berkolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |