Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2025-04-27 11:27 Perawat : Rina Asmayani

os tampak beristirahat

td:120/80 mmhg

hr:98 x/i

rr:22 x/i

t:39,0 c

gangguan hambatan mobilitas fisik

terapi lanjut

Rawat Inap 2025-04-27 20:31 Perawat : ERNI JUWITA

os tampak meringis  kesakitan

TD : 120/80 mmHg mmHg

Nadi : 98 x/mnt

RR : 22 x/mnt

Suhu : 39.0 oC

gangguan rasa nyaman

 

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-04-28 11:12 Perawat : Rina Asmayani

os tampak meringis  kesakitan

TD : 110/80 mmhg

hr : 98 x/mnt

RR : 22 x/mnt

Suhu : 39.0 oC

gangguan rasa aman dan nyaman

 

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-04-28 11:14:58 Ahli Gizi : Agnes Situmorang

TD : 110/80 mmhg

hr : 98 x/mnt

RR : 22 x/mnt

Suhu : 39.0 oC

Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien  

Diet Makanan Lunak (M2)

Monitoring asupan makan pasien

Rawat Inap 2025-04-28 14:50 Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD

TD : 110/80 mmHg

 

Febris Unspesifik

Terapi teruskan

Rawat Inap 2025-04-28 22:46 Perawat : ERNI JUWITA

os tampak meringis  kesakitan

TD : 110/80 mmhg

hr : 98 x/mnt

RR : 22 x/mnt

Suhu : 39.0 oC

gangguan rasa aman dan nyaman

 

kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-04-29 11:43 Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD

TD : 110/80 mmHg

 

Febris Unspesifik

Terapi teruskan

PCT drip/8 jam

Rawat Inap 2025-04-29 11:58:44 Ahli Gizi : Agnes Situmorang

TD : 110/80 mmHg

Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien  

Diet Makanan Biasa (MB)

Monitoring asupan makan pasien

Rawat Inap 2025-04-29 16:18 Perawat : Rina Asmayani

Os tampak beristirahat

TD : 110/80 mmHg

Hr:80 x/i

Rr:23 x/i

T:36,6 c

Gangguan hambatan mobilitas fisik

Terapi lanjut

Rawat Inap 2025-04-30 00:32 Perawat : ERNI JUWITA

Os tampak beristirahat

TD : 110/80 mmHg

Hr:80 x/i

Rr:23 x/i

T:36,6 c

Gangguan hambatan mobilitas fisik

kolaboarasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-04-30 13:36 Perawat : FINA FITRIA

Os tampak beristirahat

TD : 110/80 mmHg

Hr:80 x/i

Rr:23 x/i

T:36,6 c

Gangguan hambatan mobilitas fisik

kolaboarasi dengan dokter dalam pemberian therapy

Rawat Inap 2025-04-30 14:28 Dokter Spesialis : dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD

afebris

Febris Unspesifik

PBJ

Cefixim 2x100mg

Ranitidin 2x1

Pct 3x1