Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2025-04-27 11:27 | Perawat : Rina Asmayani |
os tampak beristirahat td:120/80 mmhg hr:98 x/i rr:22 x/i t:39,0 c |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
terapi lanjut |
||||
Rawat Inap | 2025-04-27 20:31 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak meringis kesakitan TD : 120/80 mmHg mmHg Nadi : 98 x/mnt RR : 22 x/mnt Suhu : 39.0 oC |
gangguan rasa nyaman
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
||||
Rawat Inap | 2025-04-28 11:12 | Perawat : Rina Asmayani |
os tampak meringis kesakitan TD : 110/80 mmhg hr : 98 x/mnt RR : 22 x/mnt Suhu : 39.0 oC |
gangguan rasa aman dan nyaman
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
||||
Rawat Inap | 2025-04-28 11:14:58 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
TD : 110/80 mmhg hr : 98 x/mnt RR : 22 x/mnt Suhu : 39.0 oC |
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Lunak (M2) |
Monitoring asupan makan pasien |
|||
Rawat Inap | 2025-04-28 14:50 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 110/80 mmHg
|
Febris Unspesifik |
Terapi teruskan |
||||
Rawat Inap | 2025-04-28 22:46 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak meringis kesakitan TD : 110/80 mmhg hr : 98 x/mnt RR : 22 x/mnt Suhu : 39.0 oC |
gangguan rasa aman dan nyaman
|
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
||||
Rawat Inap | 2025-04-29 11:43 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 110/80 mmHg
|
Febris Unspesifik |
Terapi teruskan PCT drip/8 jam |
||||
Rawat Inap | 2025-04-29 11:58:44 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
TD : 110/80 mmHg |
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Biasa (MB) |
Monitoring asupan makan pasien |
|||
Rawat Inap | 2025-04-29 16:18 | Perawat : Rina Asmayani |
Os tampak beristirahat TD : 110/80 mmHg Hr:80 x/i Rr:23 x/i T:36,6 c |
Gangguan hambatan mobilitas fisik |
Terapi lanjut |
||||
Rawat Inap | 2025-04-30 00:32 | Perawat : ERNI JUWITA |
Os tampak beristirahat TD : 110/80 mmHg Hr:80 x/i Rr:23 x/i T:36,6 c |
Gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaboarasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
||||
Rawat Inap | 2025-04-30 13:36 | Perawat : FINA FITRIA |
Os tampak beristirahat TD : 110/80 mmHg Hr:80 x/i Rr:23 x/i T:36,6 c |
Gangguan hambatan mobilitas fisik |
kolaboarasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
||||
Rawat Inap | 2025-04-30 14:28 | Dokter Spesialis : dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD |
afebris |
Febris Unspesifik |
PBJ |
Cefixim 2x100mg Ranitidin 2x1 Pct 3x1 |