Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2024-12-16 21:27 Perawat : nur hayati

Hr: 117 x/i

Rr : 22 x/i 

temp : 36,4 c

Bb : 4,5 c

gangguan mobilitas fisik d/d kejang

gangguan rasa nyaman

kolaborasi dengan dokter tentang terapy

pantau tanda tanda vital

Rawat Inap 2024-12-17 10:33 Perawat : ida sri

Hr : 120 x/i 

Rr : 25 x/i

temp : 36.5 c

Bb : 4.5 kg

gangguan mobilita fisik d/d kejang

intolerasi aktivitas

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital 

Rawat Inap 2024-12-17 11:09 Dokter Spesialis : dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A

02 NK lpm SpO2

Paru : Vasikuler

Abdomen : Supel

H /L  :teraba

Meningitis +Susp Perdarahan Intrakranial + Status Epiliptikus

O2 NK 1lp, SpO2 100%

OGT → PASI 25cc / 3 jam

Meropenem 3 x 40mg

Ranitidine  2 x 4mg

PCT Syr 42mg k/p

Inj Vit K 1mg hari ini terakhir

Phenitoin 20mg / 12jam

Asam Valproat 0,2cc / 12jam

Zink aff

Rawat Inap 2024-12-17 22:22 Perawat : nur hayati

Hr : 117 x/i

Rr : 22 x/i

Temp : 37.5 c

Bb : 4,5 gram

gangguan mobilitas fisik d/d kejang

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital

Rawat Inap 2024-12-17 12:31 Perawat : IDA SRI

Hr : 120 x/i Rr : 24 x/i

temp : 36,4 c

Bb : 4,6 kg

 

gangguan termogulasi hipertemi

 

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital

Rawat Inap 2024-12-17 21:35 Perawat : linda

Hr : 112 x/i

Rr : 26 x/i

emp : 36,6 c

Bb : 4,5 kg

gangguan mobilitas fisik

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau kejang

Rawat Inap 2024-12-18 12:38 Perawat : yuni

hR :  109 X/I

rr : 24 x/i

temp : 36,5 c

Bb : 4500 kg

gangguan mobilitas fisik b/d lemas

 

terapi sesuai anjuran dokter

pantau

Rawat Inap 2024-12-19 23:44 Perawat : lia yunita

hr : 105 x/i

rr :22 x/itemp : 36,4 c

BB : 4500  GRAM

gangguan rasa nyaman

intolerasi aktifitas

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital

Rawat Inap 2024-12-19 18:43 Perawat : Yuni Asri Sunaring Dyah

HR= 102 x/i

RR= 22 x/i

TEMP= 36,6 C

gangguan mobilitas fisik

Pantau TTV

Rawat Inap 2024-12-20 11:39 Dokter Spesialis : dr. OMAR SAZALY ALDY Sp.A

Sens : CM, BB : 3700 gram, T : 36,5ºC

Meningitis TB + Satatus Epileptikus

PBJ

Rawat Inap 2024-12-19 11:41 Dokter Spesialis : dr. NUR ZAHARA SIDDIK, SP.A

Sens : CM, BB : 3700gram, T : 36,5ºC

Meningitis + Status Epileptikus

Terapi diteruskan

Rawat Inap 2024-12-20 10:48 Perawat : ida sri

os tampak tenang

Hr : 105 x/i 

Rr: 24 x/i 

temp : 36,7 c

Bb : 4500 gram

gangguan mobilitas fisik

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital

Rawat Inap 2024-12-19 06:53 Perawat : nurhayati

Hr: 108 x/i

Rr : 26 x/i

temp : 36,7 c

Bb : 4500 gram

kolaborasi dengan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital

kolaborasi deangan dokter tentang terapi

pantau tanda tanda vital