Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2024-04-29 19:15:44 | Perawat : Rawat Inap |
os tampak istirahat |
gangguan intoleransi aktivitas |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Berkolaborasi dengan Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c Mengkaji skala nyeri : 4 |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-30 08:17:58 | Perawat : Finna Fitria |
os tampak istirahat |
gangguan intoleransi aktivitas |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Berkolaborasi dengan Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-30 23:52:06 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak beristirahat |
gangguan rasa nyaman |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Berkolaborasi dengan Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
| Rawat Inap | 2024-05-01 23:04:09 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak lemas |
gangguan mobilitas fisik |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Berkolaborasi dengan Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
| Rawat Inap | 2024-05-02 22:55:30 | Perawat : ERNI JUWITA |
os tampak beristirahat |
gangguan rasa nyaman |
therapy dilanjutkan sesuai anjuran dokter |
Berkolaborasi dengan Gangguan intoleransi hambatan mobilitas fisik dokter dalam pemberian therapy Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-26 10:40:08 | Perawat : Zulmasriani |
os tampak istirahat |
hambatan gangguan mobilitas fisik |
kolaborsi dengan dokter dalam pemberian terapi pantau tanda tanda vital |
Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c Mengkaji skala nyeri : 4 |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-26 18:43:05 | Perawat : AMINAH |
os tampak istirahat |
hambatan gangguan mobilitas fisik |
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapy |
Tanda – tanda vital Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c Mengkaji skala nyeri : 4 |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-27 10:44:33 | Dokter Umum : dr Septivina Bangun |
sens cm Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
post op hemagloma |
terapy lanjut |
- |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-28 11:49:00 | Dokter Umum : dr fadilayana damanik |
sens cm Td: 110/ 80 Mmhg Hr : 80x/i Rr: 22 x/ i Temp: 36,5c |
post op hemgloma |
pbj ibufrofen 3x 400mg ranitidin 2 x 1 cefixine 2 x 100mg domperidon 3x 10 mg |
- |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-17 11:54 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 113/57 mmHg Pols : 110 x/i |
Oedem Paru + Susp CKD + Pneumonia |
Diet sonde 1700 kkal IVFD NaCl 0,9 % 10 gtt/i micro Inj Ceftriaxon 2 gr/ 12 jam Inj Furosemid 1 amp/12 jam ( TDS > 100 mmHg) Inj OMZ 40 mg/12 jam Inj Ondancentron 4 mg/8jam
|
Foto Thorax PA Ureum Creatinin, Elektrolit |
|||
| Rawat Inap | 2025-03-18 11:55 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 110/70 mmHg Pols : 110 x/i |
Oedem Paru + CKD State II ec DN+ Pneumonia |
Diet sonde 1700 kkal IVFD NaCl 0,9 % 10 gtt/i micro Inj Ceftriaxon 2 gr/ 12 jam Inj Furosemid 1 amp/8 jam Inj OMZ 40 mg/12 jam Inj Ondancentron 4 mg/8jam
|
Konsul Paru |