Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2024-11-27 16:47 | Perawat : Junita Kristina M. RI-ICU |
TD : 190/ 120 MMHG HR : 111 x / i RR : 29 x /i TEMP : 36,7 C SPO2 : 97 % |
intoleransi aktivitas b/d Lemas , |
Beri posisi semi fowler, pantau TTV, kolaborasi dengan dokter , |
||||
Rawat Inap | 2024-11-27 17:00 | Perawat : DWI RAHAYU (ICU) |
TD: 190/100 mmHg HR: 81x/menit RR: 34x/menit T: 36,5 C SpO2: 96% |
Gangguan pola nafas tidak efektif |
Pantau TTV |
||||
Rawat Inap | 2024-11-28 10:16 | Dokter Umum : dr Royto Tambunan |
TD: 171/105 mmHg HR: 94x/menit RR: 34x/menit T: 36,5 C SpO2: 98% DGN O2 |
ANJURAN RUJUK KE NEFROLOGI DAN MENOLAK RUJUK |
|||||
Rawat Inap | 2024-11-28 10:36:29 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
TD : 171/105 mmHg |
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Lunak (M2) |
Monitoring asupan makan pasien |
Asupan makan |
||
Rawat Inap | 2024-11-28 09:05 | Perawat : Rahma (ICU) |
TD: 190/90 mmHg |
Intoleransi aktifitas b/d lemas |
Beri posisi semi fowler |