Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2024-04-24 23:37:52 Perawat : RI-Kelas II sif siska & dkk

os tampak lemas TD:100/70mmhg HR:81x/i RR:21x/i Temp:36

gangguan rasa nyeri

kalaborasi dengan dokter SpPD

usg abdomen

Rawat Inap 2024-04-25 08:00:08 Perawat : jupe dan shift lenny

os tampak lemas TD:100/70mmhg HR:81x/i RR:21x/i Temp:36

gangguan pola aktifitas b/d nyeri kepala

kalaborasi dengan dokter SpPD

Rawat Inap 2024-04-25 20:40:04 Perawat : RI-Kelas II kel rani dkk

os tampak beristirahat TD;100/60mmhg HR;80x/i RR;20X/i T;36,7

Gangguan rasa nyaman nyeri ,ditandai dengan mual(+)

pantau TTV Kolaborasi dengan drSPPD

Rawat Inap 2024-04-26 08:00:52 Perawat : jupe dan shift lenny

os tampak tenang TD;120/80mmhg HR;80x/i RR;20X/i T;36,7

gangguan pola aktifitas b/d nyeri perut

kalaborasi dengan dokter SpPD

Rawat Inap 2024-04-26 18:19:26 Perawat : RI-Kelas II kel rani dkk

os tampak beristirahat TD;110/70mmhg HR;80x/i RR:20x/i T;37,5

gangguan pola aktifitas berhubungan dengan nyeri pada perut

kolaborasi dengan dr sppd dalam pemberian terapy

Rawat Inap 2024-04-27 08:43:06 Perawat : shift lenny

os tampak lebih membaik TD :110/70mmhg HR :82x/i RR :22X/I T :36,5

gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas

kolaborasi dengan dokter sppd

Rawat Inap 2024-04-27 08:45:17 Dokter Spesialis : Dr. Henry, M. Ked, SpPD

compos mentis

abdominal pain

PBJ lansoprazol2x30mg donperidon3x10mg antasida 3x1 rebamipid3x100mg