Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2024-10-01 08:00 Perawat : Juli safriani

os tampak lemas

hasil vital sign :

Td:120/80mmhg

Hr:80x/i

RR:24x/i

T:36,6

gangguan pola aktifitas

kolaborasi dr sppD

Rawat Inap 2024-10-01 09:56 Perawat : shift dede

os tampak lemah

TD 120/80 mmhg

HR:82x/i

RR:20 x/i

T36,8

gangguan termogulasi berhubungan dengan suhu tubuh yg naik turun

kolaborasi dengan dr sppd

Rawat Inap 2024-10-01 12:38 Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD

TD : 120/80

Demam Dengue

Terapi teruskan 

DR/hr

Rawat Inap 2024-10-01 13:43 Apoteker : Luthvia, S.Farm., Apt

Alergi Obat (tidak ada)

Sesuai indikasi

Terapi lanjut sesuai anjuran dr

Rawat Inap 2024-10-01 20:37 Perawat : Elfi Nurliani

Os tampak lemas

Td : 120/80mmhg

Hr : 22x/i

Rr : 21 x/i

Temp : 36

Gangguan Rasa Nyaman

Terapy Lanjut

Rawat Inap 2024-10-02 09:15 Perawat : Juli safriani

os mengatakn lemas

TD :100/70 mmhg

HR:82 x/i

RR:20 x/i

T:36,8

gangguan pola aktifitas

kolaborasi dengan dr sppd

Rawat Inap 2024-10-02 20:04 Perawat : Elfi Nurliani

Os tampak lemas

Td : 110/80mmhg

Hr : 81 x/i

Rr : 21x/i

Temp : 36

Gangguan Aktivitas

Terapy Lanjut

Rawat Inap 2024-10-03 08:16 Dokter Spesialis : dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD

Sens CM

Trombosit 42.000

Dengue

Lanzo 2x30mg

Ondansetron 3x8mg

Paracetamol 3x500mg

 

PBJ

Rawat Inap 2024-10-03 10:31 Perawat : Juli safriani

os tampak sudak membaik

TD:120/80mmhg

HR;82 x/i

RR:20 x/i

T:36,8

masalah teratasi

px PBJ dari dr sppd