Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2024-10-01 08:00 | Perawat : Juli safriani |
os tampak lemas hasil vital sign : Td:120/80mmhg Hr:80x/i RR:24x/i T:36,6 |
gangguan pola aktifitas |
kolaborasi dr sppD |
||||
Rawat Inap | 2024-10-01 09:56 | Perawat : shift dede |
os tampak lemah TD 120/80 mmhg HR:82x/i RR:20 x/i T36,8 |
gangguan termogulasi berhubungan dengan suhu tubuh yg naik turun |
kolaborasi dengan dr sppd |
||||
Rawat Inap | 2024-10-01 12:38 | Dokter Spesialis : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD |
TD : 120/80 |
Demam Dengue |
Terapi teruskan |
DR/hr |
|||
Rawat Inap | 2024-10-01 13:43 | Apoteker : Luthvia, S.Farm., Apt |
Alergi Obat (tidak ada) |
Sesuai indikasi |
Terapi lanjut sesuai anjuran dr |
||||
Rawat Inap | 2024-10-01 20:37 | Perawat : Elfi Nurliani |
Os tampak lemas Td : 120/80mmhg Hr : 22x/i Rr : 21 x/i Temp : 36 |
Gangguan Rasa Nyaman |
Terapy Lanjut |
||||
Rawat Inap | 2024-10-02 09:15 | Perawat : Juli safriani |
os mengatakn lemas TD :100/70 mmhg HR:82 x/i RR:20 x/i T:36,8 |
gangguan pola aktifitas |
kolaborasi dengan dr sppd |
||||
Rawat Inap | 2024-10-02 20:04 | Perawat : Elfi Nurliani |
Os tampak lemas Td : 110/80mmhg Hr : 81 x/i Rr : 21x/i Temp : 36 |
Gangguan Aktivitas |
Terapy Lanjut |
||||
Rawat Inap | 2024-10-03 08:16 | Dokter Spesialis : dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD |
Sens CM Trombosit 42.000 |
Dengue |
Lanzo 2x30mg Ondansetron 3x8mg Paracetamol 3x500mg
|
PBJ |
|||
Rawat Inap | 2024-10-03 10:31 | Perawat : Juli safriani |
os tampak sudak membaik TD:120/80mmhg HR;82 x/i RR:20 x/i T:36,8 |
masalah teratasi |
px PBJ dari dr sppd |