Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2024-11-10 04:40 | Perawat : Helmina silalahi |
HR:166 X/i RR:44X/i TEMP:37,6 BB:10 KG |
Gangguan termugulasi b/d naik suhu tubuh |
pantau TTV kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
||||
| Rawat Inap | 2024-11-10 17:57 | Perawat : Siti Mutia Ulfa |
Hr : 120x/i Rr : 40x/i T : 36,1c |
Kejang demam + susp BP |
Terapi lanjut |
||||
| Rawat Inap | 2024-11-10 18:10 | Perawat : Ade Suryani |
Hr : 120x/i Rr : 30x/i T : 36,6c BB : 8 KG |
gangguan termugulasi ditandai naik turun suhu tubuh |
pantau ttv memberikan posisi yang nyaman |
infd DS 1/4 NS 20 gtt/i inj cefotaxim 500 mg/ 8 jam inj gentamicin 50 mg/ 12 jam pct drip 150 mg/4 jam |
|||
| Rawat Inap | 2024-11-11 08:45 | Perawat : Nurhawani |
Hr : 120x/i Rr : 30x/i T : 36,6c BB : 8 KG |
gangguan termugulasi ditandai naik turun suhu tubuh |
pantau ttv memberikan posisi yang nyaman |
infd DS 1/4 NS 20 gtt/i inj cefotaxim 500 mg/ 8 jam inj gentamicin 50 mg/ 12 jam pct drip 150 mg/4 jam |
|||
| Rawat Inap | 2024-11-11 11:26:07 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
T : 36,6c BB : 8 Kg |
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Lunak (M2) |
Monitoring asupan makan pasien |
Asupan makan |
||
| Rawat Inap | 2024-11-11 12:19 | Dokter Spesialis : dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A |
Fever Unspecified |
|
|||||
| Rawat Inap | 2024-11-11 12:19 | Dokter Spesialis : dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A |
Fever Unspecified |
Therapi lanjut |
|||||
| Rawat Inap | 2024-11-11 20:06 | Perawat : Helmina silalahi |
Hr : 90x/i Rr : 28x/i T : 36,c BB : 8 KG |
gangguan termugulasi ditandai naik turun suhu tubuh |
pantau ttv memberikan posisi yang nyaman |
infd DS 1/4 NS 20 gtt/i inj cefotaxim 500 mg/ 8 jam inj gentamicin 50 mg/ 12 jam pct drip 150 mg/4 jam |
|||
| Rawat Inap | 2024-11-12 08:55 | Perawat : Siti RIzki Hafizah |
HR : 102 x/i RR : 26 x/ Temp : 36,5 C BB : 8 Kg |
Resiko infeksi |
Pantau TTV Tingkatkan teknik septik dan aseptik Therapy sesuai anjuran dokter spesialis anak |
Injeksi Cefotaxime 500 mg/8 jam Injeksi Gentamicine 50 mg/ hari Paracetamol drip 150 mg/ 4 jam Nebul Nacl 5 cc/ 8 jam Obat Oral : Diazepam pulvis 3x1,5 mg Ceterizine syr 1x1 cth ambroxol drop 2x0,5 cc |
|||
| Rawat Inap | 2024-11-12 08:55 | Perawat : Siti RIzki Hafizah |
HR : 102 x/i RR : 26 x/ Temp : 36,5 C BB : 8 Kg |
Resiko infeksi |
Pantau TTV Tingkatkan teknik septik dan aseptik Therapy sesuai anjuran dokter spesialis anak |
Injeksi Cefotaxime 500 mg/8 jam Injeksi Gentamicine 50 mg/ hari Paracetamol drip 150 mg/ 4 jam Nebul Nacl 5 cc/ 8 jam Obat Oral : Diazepam pulvis 3x1,5 mg Ceterizine syr 1x1 cth ambroxol drop 2x0,5 cc |
|||
| Rawat Inap | 2024-11-12 10:12:07 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
Temp : 36,5 C BB : 8 Kg |
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Lunak (M2) |
Monitoring asupan makan pasien |
Asupan makan |
||
| Rawat Inap | 2024-11-12 11:22 | Dokter Spesialis : dr. SERASIAMY RITONGA, Sp.A |
Fever Unspecified |
|