Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2024-07-23 02:50:52 | Perawat : Rawat Inap (SYAFRIZAL) |
TD: 150/90 mmHg HR: 80 x/menit RR: 24 x/menit T: 36 C |
Gangguan mobilitas fisik |
pantau TTV |
||||
| Rawat Inap | 2024-07-23 09:00:06 | Perawat : Rawat Inap ICU (DWI RAHAYU) |
TD: 150/90 mmHg HR: 81x/menit RR:20x/menit T: 36,5 C |
gangguan mobilitas fisik |
pantau TTV |
||||
| Rawat Inap | 2024-07-23 09:30:46 | Dokter Spesialis : dr. Silvia Bukit, SpPD |
TD: 122/70 mmHg HR: 142 x/menit RR: 32 x/menit SpO2: 86% dengan nasal canul 5 ltr dan NRM 10 Ltr |
penurunan kesadaran ec hipoglikemi + DM neuropati+ pneumonia + dd TB paru, sifilis + anemia penyakit kronis |
O2 2 |
4 ltr ivfd D10 16 tpm inj. ceftriaxone 1 gr/12 jam inj. omeprazole 40 mg/12 jam inj. ondansetrone 4mg/8jam inj. furosemod 20mg/12jam NAC 3x200mg gabapentin 1x300mg (malam) |
-cek ur/cr -foto thorax pa -kgd/8jam -konsul kulit |
||
| Rawat Inap | 2024-07-23 17:59:21 | Perawat : Rawat Inap ICU ( Yuliana ) |
TD : 130 80 MMHG HR : 80 i RR :34 i T : 36\% |
gangguan mobilitas fisik gangguan pola nafas tidak efektif |
pantau ttv kolaborasi dengan dokter |
cek kgd 8 jam |