Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2024-04-29 18:45:40 | Perawat : shift lenny |
os tampak lemas TD :110/70mmhg HR :84x/i RR :24x/i T :36,5 |
gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas |
kolaborasi dengan dokter sppd |
||||
| Rawat Inap | 2024-04-30 08:00:37 | Perawat : jupe & shift elfi |
os tampak lemas TD :110/70mmhg HR :84x/i RR :24x/i T :36,5 |
gangguan pola aktivitas b/d mual (+) |
kolaborasi dengan dokter sppd |
||||
| Rawat Inap | 2024-04-30 23:52:44 | Dokter Spesialis : dr silvia bukit sppd |
TD:110/70mmhg |
stres hiperglikemik +DM neuropatik +pneumonia KGD /hari foto thorax pa |
Diet DM1700 IUFD .Nacl 0,9 % 20 tts/i inj.ceftriaxon 1gr/12 jam OMZ 40 mg /12 jam ondansetron 1a /8 jam ryzodey 14 |
0 |
|||
| Rawat Inap | 2024-04-30 17:08:47 | Perawat : shift lenny |
os tampak lemas TD :110/70mmhg HR :84x/i RR :24x/i T :36,5 |
gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas |
kolaborasi dengan dokter sppd |
||||
| Rawat Inap | 2024-05-01 09:39:09 | Perawat : RI-Kelas II kel rani dkk |
os tampak beristirahat TD:120/80mmhg HR:84x/i RR:24x/i T;24x/i |
gangguan pola nafas berhubungan dengan sesak nafas |
kolaborasi dengan dr sppd |
||||
| Rawat Inap | 2024-05-01 18:14:25 | Perawat : RI-Kelas II sif siska & dkk |
os tampak lemas TD:100/80mmhg HR:82x/i RR:22x/i Temp:36,5 |
gangguan rasa nyaman |
kalaborasi dengan dokter SpPD therapy lanjut |
||||
| Rawat Inap | 2024-05-02 08:00:44 | Perawat : jupe & shift dede |
os tampak lemas TD:100/80mmhg HR:82x/i RR:22x/i Temp:36,5 |
gangguan rasa nyaman |
kolaborasi dengan dr sppd |
||||
| Rawat Inap | 2024-05-02 20:36:29 | Perawat : Rawat Inap Kel.ELFI |
Os tampak lemas Td : 110/70 mmhg Hr : 83 x/i Rr : 23 x/i Temp : 36 |
Gangguan rasa nyaman |
Therapy lanjut |
||||
| Rawat Inap | 2024-05-01 10:00:24 | Dokter Spesialis : Dr. Henry, M. Ked, SpPD |
sens cm thorak :ronkhi (+) |
neuropati Dm pneumonia dd tb paru |
tirah baring Diet Dm Rl 20gt/i Ryzodek 16 |
0 |
fhoto thorak cek kgd/hari |
||
| Rawat Inap | 2024-05-02 14:00:51 | Dokter Spesialis : dr arief kurniawan.Sp.PD |
sens cm |
Dm Bronchopneumonia Neuropaty DM |
gabapentine aff codein 3x1 pregabaline 1x75mg ryzodeg 20 |
0 |
gdp 2jamPP konsul paru |
||
| Rawat Inap | 2024-05-02 15:00:20 | Dokter Umum : dr royto |
Rpt :Dm (+) Ht( |
) oat ( |
Bronkutus |
therapi lanjut |
cek tcm |
||
| Rawat Inap | 2024-05-03 08:00:43 | Dokter Spesialis : dr Hendri M.Kes,M.Ked,SpPD |
sens cm |
neuropaty Dm |
Pbj Ryzodex 20 |
0 |
|||
| Rawat Inap | 2024-05-03 08:42:48 | Perawat : jupe & shift dede |
os tampak membaik hasil vital sign: Td:100/80mmhg hr:80x/i rr:24x/i T:36,6 |
gangguan pola aktifitas |
kolaborasi dr sppd |
||||
| Rawat Inap | 2024-05-03 10:00:56 | Dokter Spesialis : dr Dede gunawan,M.Ked (P),SpP |
sens cm |
Bronkialis |
pbj sesuai dpjp Nac 2x200mg cefixime tao cefadroxil 2x500mg |
anjuran cek Tcm di puskesmas |