Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2024-11-01 22:46 | Perawat : kel dede,rani,sari |
os tampak lemah TD:160/80 mmhg HR:8x/i RR:20 x/i |
gangguan rasa nyaman nyeri |
kolaborasi dengan dr sppd |
||||
Rawat Inap | 2024-11-02 08:00 | Perawat : lenny ,zurai |
os tampak lemas TD :150/100mmhg HR :82x/i RR :22x/i T :36,5 |
gangguan rasa nyaman b/d gangguan pola aktivitas |
kolaborasi dengan dokter sppd |
||||
Rawat Inap | 2024-11-02 15:19 | Dokter Umum : dr septivina bangun |
sens cm TD :150/90mmhg HR :80x/i RR :20x/i T :36,5 |
cholisistitis |
inj ketorolac 1a /12 jam |
||||
Rawat Inap | 2024-11-02 17:50 | Perawat : kel dede,rani,sari |
os tampak lemas TD:140/80 mmhg HR:84x/i RR:20 x/i T:36,6 |
gangguan rasa nyaman nyeri |
kolaborasi dengan dr sppd |
||||
Rawat Inap | 2024-11-03 09:29 | Perawat : Elfi Nurliani |
Os tampak lemas Td : 150/90mmhg Hr : 82x/i Rr : 21x/i Temp : 36 |
Gangguan Pola Aktivitas |
Kolaborasi dr.Sp.pd |
||||
Rawat Inap | 2024-11-03 13:49 | Dokter Umum : dr. Royto Lastriana Tambunan |
sens cm TD :150/90mmhg HR :80x/i RR :20x/i T :36,5 |
cholisistitis |
usg abdomen |
||||
Rawat Inap | 2024-11-04 09:30 | Perawat : shif siska, elfi |
os tampak lemas TD:150/90 mmhg HR:80x/i RR:21x/i Temp:36 |
gangguan pola aktivitas |
kalaborasi dengan dokter SPPD Therapy Lanjut |
usg abdomen |
|||
Rawat Inap | 2024-11-04 10:45:26 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
TD:150/90 mmHg
|
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien |
Diet Makanan Biasa (MB) |
Monitoring asupan makan pasien |
Asupan makan |
||
Rawat Inap | 2024-11-04 13:59 | Dokter Spesialis : dr silvia bukit sppD |
Td:130/80mmhg |
cholistities + Nefroliatities |
pbj cefixime 2x200mg harnal 1x0,4 lansoprazole 2x3omg domperidone 3x10 batugin 3xc1 |
||||
Rawat Inap | 2024-11-04 10:31 | Dokter Spesialis : dr. IVAN ANSHARI LUBIS, Sp, Rad |
USG ABdomen |
USG yang lainnya sesuai dengan pemeriksaan |
Kesan :
|
- |