Gizi ADIME


Formulir Adime

Unit Tanggal Profesi A D I M E Instruksi Actions
Rawat Inap 2024-03-21 10:15:42 Perawat : YUNI ASRI SUNARING DYAH

HR= 96 X/I, RR= 24 X/I, T= 36,5 C, BB=49 KG

RESIKO INFEKSI

PANTAU TTV

Rawat Inap 2024-03-21 11:18:02 Dokter Spesialis : dr. Nur Zahara Sp.A

SENS= CM, WHEZING (+), NAFAS TERASA SESAK

BP + ASMA BRONKIAL

NEBUL DENGAN VENTOLIN

Rawat Inap 2024-03-18 18:15:44 Perawat : Ulfah Rosidah

HR :78x/i RR :30X/i T :37 c BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-19 08:30:52 Perawat : NUR HAWANI

HR :100x/i RR :39x/i T :36,8C BB :48kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-19 10:00:57 Dokter Spesialis : dr. serasy amy Sp.A

Sens :CM BB :48 Kg

Asma bronkial

Terapi lanjut

Ventolin2cc+nacl O,9%3CC/8jam metyl prednisolon2x1tablet

Rawat Inap 2024-03-20 08:30:42 Perawat : NUR HAWANI

HR :80x/i RR :28x/i BB :48 kg T :36,5 C

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-19 18:30:35 Perawat : Ulfah Rosidah

HR :80x/i RR :30x/i T :36,7C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-20 10:30:45 Dokter Spesialis : dr. Nur Zahara Sp.A

Sens :CM Thorax:Ronkhi(+),whizing(

) Abdomen:

Bronchoponemia dd Tb

O21L/i ivfd Rl 15 gtt/imacro cefotaxim inj 1 gr/8j/iv Gentamicin inj 240 mg/24jam/iv Bromhexin 3x1 tab Cetrizin2x1tab diet MB

TCM

Rawat Inap 2024-03-20 18:30:42 Perawat : DANI WINDY

HR :96x/i RR :26X/i T :36,6c BB :48kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-21 18:30:35 Perawat : DANI WINDY

HR :80x/i RR :24x/i T :36,5c BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-22 08:30:52 Perawat : NUR HAWANI

HR :80x/i RR :26x/i T :36,5C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-22 18:03:08 Perawat : DANI WINDY

HR :80x/i RR :24x/i T :37 C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-23 08:30:41 Perawat : NUR HAWANI

HR :80x/i RR :25x/i T :37 C BB :48kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-23 18:30:44 Perawat : yuni asri

HR :80x/i RR :22x/i T :37 C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-24 08:30:57 Perawat : NUR HAWANI

HR :80X/i RR :22x/i T :36 C BB :48 kg

Gangguan mobilitas fisik

Kolaborasi dengan dokter Sp.A

Rawat Inap 2024-03-22 10:00:24 Dokter Spesialis : dr.Omar sazaly Sp.A

Sens:CM BB :49 kg

Asma Bronkial+BP

nebul ventolin/8jam(1 respul)

Rawat Inap 2024-03-23 22:00:32 Dokter Umum : dr septivina

Sens:CM HR :88x/i RR :23x/i T :36,5 c BB :49 kg

Asma Bronchial+BP

konsul via telp.dengan dr.Omar Sp.A Terapi lanjut

Rawat Inap 2024-03-24 10:30:14 Dokter Spesialis : dr.Fadilayana Damanik

Sens:CM HR :90x/i RR :24x/i T :37 C BB:49 kg

Asma bronchial

konsul via phone advice dr.zahara Sp.A Curcuma 1x1