Gizi ADIME
| Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Rawat Inap | 2025-03-26 14:41 | Perawat : Juli safriani |
os tampak tenang hasil vital sign : Td:110/80mmhg hr:80x/i rr:22x/i t:36,5 |
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post of |
kolaborasi dr SpB therapi dari igd: Ivfd Rl 20gtt/i inj ceftriaxone 1gr/12jam inj Ranitidine 1a/12jam Drip Pct 500mg/8jam |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-26 20:39 | Perawat : Dede Indah |
os tampak beristirahat hasil vital sign : Td:110/80mmhg hr:80x/i rr:22x/i t:36,5 |
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post op gangguan rasa nyaman nyeri b/d luka post op |
kolaborasi degan dr SpB dalam pemberian therapy
Ivfd Rl 20gtt/i inj ceftriaxone 1gr/12jam inj Ranitidine 1a/12jam Drip Pct 500mg/8jam |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-27 08:47 | Perawat : Juli safriani |
os tampak tenang hasil vital sign : Td:110/80mmhg Hr:80x/i rr:22x/i T:36,5 |
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post off |
kolaborasi dokter SpB therapi : Ivfd Rl 20gtt/i inj ceftriaxone 1gr/12jam inj Ranitidine 1a/12jam Drip Pct 500mg/8jam |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-27 11:05:25 | Ahli Gizi : Agnes Situmorang |
Td:110/80mmhg Hr:80x/i rr:22x/i T:36,5 |
Peningkatan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan pasien diberikan diet TKTP (Tinggi Kalori Tinggi Protein) |
Diet Makanan Biasa (MB) |
Monitoring asupan makan pasien |
Asupan makan |
||
| Rawat Inap | 2025-03-27 14:01 | Dokter Umum : dr. Royto Lastriana Tambunan |
sen cm ttv stabil |
post eksisi stt pedis S |
terapi lanjut |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-27 17:00 | Bidan : Lenny Epanita Panjaitan |
os tampak beristirahat hasil vital sign : Td:110/80mmhg hr:80x/i rr:22x/i t:36,5 |
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post op gangguan rasa nyaman nyeri b/d luka post op |
kolaborasi degan dr SpB dalam pemberian therapy
Ivfd Rl 20gtt/i inj ceftriaxone 1gr/12jam inj Ranitidine 1a/12jam inj ketorolac 1a /8 jam drip metronidazol 500 /8 jam |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-28 08:54 | Bidan : Siska Defia Ningsih |
os tampak beristirahat hasil vital sign : Td:110/80mmhg hr:80x/i rr:22x/i t:36,5 |
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post op gangguan rasa nyaman nyeri b/d luka post op |
kolaborasi degan dr SpB dalam pemberian therapy
Ivfd Rl 20gtt/i inj ceftriaxone 1gr/12jam inj Ranitidine 1a/12jam inj ketorolac 1a /8 jam drip metronidazol 500 /8 jam |
||||
| Rawat Inap | 2025-03-28 11:21 | Dokter Umum : dr. Fadilayana Damanik |
kes CM TD 110/70 mmHg RR 20 T 36,6 Hr 80 |
post eksisi stt pedis S |
PBJ Asam mefenamat 3x500mg anitidin 2x1 cefixim 2x00mg |
gv: luka kering |