Unit | Tanggal | Profesi | A | D | I | M | E | Instruksi | Actions |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rawat Inap | 2024-04-18 04:37:30 | Perawat : Nurjana |
os tampak beristirahat |
gangguan rasa nyaman |
pantau TTV kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
mengukur TTV memberikan thertapy sesuai anjuran dokter |
|||
Rawat Inap | 2024-04-19 05:37:24 | Perawat : Nurjana |
os tampak beritirahat |
gangguan hambatan mobilitas fisik |
pantau TTV kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy |
mengukur TTV memberikan thertapy sesuai anjuran dokter |
|||
Rawat Inap | 2024-04-20 20:03:33 | Perawat : Rawat Inap icu Rusmita |
TD:140/75 mmhg RR:20x/menit HR:82x/menit TEMP:36C SPO2:98% |
Gangguan rasa nyaman |
pantau tanda2 vital Berikan posisi yang nyaman pd pasien |
Pantau tanda2 vital Berikan posisi yang nyaman |
|||
Rawat Inap | 2024-04-20 22:27:42 | Dokter Umum : Rawat Inap icu Rusmita |
Sens:CM TD:141/68mmhg RR:20x/menit HR:80x/menit TEMP:36,5 C |
Hepatomegali (+) Kolilitesis Nefrolitiasis |
KOnsul via telpon dgn dr.henry SpPd Anjuran rujuk |
Anjuran rujuk dari dr henry SpPd |