INV/OK-20250602163

Logo

RESUME MEDIS

Nama Pasien : MARTINAH
Nomor RM : 051629
Tgl Lahir : 1979-07-10 45 tahun 10 bulan 23 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : DSN I AIR HITAM
Tanggal Masuk : 2025-06-02 12:04:44
Tanggal Keluar :
Layanan : Rawat Inap
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B
Ruang Rawat Terakhir :

Diagnosis / Masalah Waktu Masuk : gangren diabetikum o/t (L) Pedis
Indikasi dirawat : gangren dikaki kiri
Ringkasan Riwayat Penyakit : DM
Pemeriksaan Fisik : nekrotik (+), Pus (+)
Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting : Laboratorium :
: Radiologi :
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit
:
Hasil Konsultasi :
Diagnosis Utama : gangren diabetikum o/t (L) Pedis ICD 10 :
Diagnosis Sekunder : DM ICD 10 :
Tindakan/Prosedur : Debridement ICD 09 :
Lokasi Tindakan :
Alergi (Reaksi Obat) :
Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) :
Diet :
Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) : perawatan luka necrotik jari 2,3,4 kaki kiri
Kondisi Waktu Keluar : PBJ
Pengobatan dilanjutkan :
Tanggal Kontrol Poliklinik :
Terapi Pulang
No. Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian