Diagnosis / Masalah Waktu Masuk |
: gangren diabetikum o/t (L) Pedis |
Indikasi dirawat |
: gangren dikaki kiri |
Ringkasan Riwayat Penyakit |
: DM |
Pemeriksaan Fisik |
: nekrotik (+), Pus (+) |
Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting |
: Laboratorium :
|
: Radiologi :
|
Terapi/Pengobatan Selama di Rumah Sakit |
:
|
Hasil Konsultasi |
: |
Diagnosis Utama |
: gangren diabetikum o/t (L) Pedis |
ICD 10 :
|
Diagnosis Sekunder |
: DM |
ICD 10 :
|
Tindakan/Prosedur |
: Debridement |
ICD 09 :
|
Lokasi Tindakan |
: |
Alergi (Reaksi Obat) |
: |
Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) |
:
|
Diet |
: |
Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) |
: perawatan luka
necrotik jari 2,3,4 kaki kiri |
Kondisi Waktu Keluar |
: PBJ |
Pengobatan dilanjutkan |
: |
Tanggal Kontrol Poliklinik |
:
|
Terapi Pulang |