Profile Pasien

Data Visit

Diagnosa

CPPT

Laboratorium

Radiologi

Obat & BMHP

---

Tindakan

Alat Kesehatan

USG

Profile Pasien

Data Visit

Diagnosa

CPPT

1. 2025-07-11 15:44

   • SUBJECTIVE :

     Os tiba diruangan rawat inap Kls 3 Kamar Melati 3 dari Ruangan IGD  pada pukul 14:00 WIB dengan keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     Tanda-tanda vital : 

     TD : 120/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

   • ANALYST :

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
2. 2025-07-12 09:34

   • SUBJECTIVE :

     os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     Tanda-tanda vital : 

     TD : 120/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

   • ANALYST :

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
3. 2025-07-11 22:12

   • SUBJECTIVE :

     os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     Tanda-tanda vital : 

     TD : 120/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

   • ANALYST :

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
4. 2025-07-12 14:13

   • SUBJECTIVE :

     bengkak pada kaki +

     terasa nyeri dan sakit

     mual -

     muntah -

     demam -

   • OBJECTIVE :

     sens cm

     TD : 120/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

   • ANALYST :

     selulitis

   • PLANNING :

     konsul penyakit dalam

   • INSTRUKSI :
   Dokter Umum
5. 2025-07-12 15:50

   • SUBJECTIVE :

     Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

     Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

     Tidak berasa, mengganggu aktivitas dan tidur

     Nyeri kepala, Pusing, Nyeri tengkuk

   • OBJECTIVE :

     Sens : CM, VAS 2 – 3

     TD : 120/90 mmHg

     HR : 88 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     T : 37 C

     KGD 352

   • ANALYST :

     Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.5

   • PLANNING :

     Tirah baring

     Diet MB

     IVFD Ring As 20 gtt

     Ceftriaxone 1g/12jam dalam 100cc NaCl 0.9%

     Omerprazole 40mg/12jam’

     Ondansetron 4mg/8j

     Ryzodeg 10 - 0 -10

     Gabapentin 1x300mg

   • INSTRUKSI :

     Cek KGD ad/hari

   Dokter Spesialis
6. 2025-07-12 22:31

   • SUBJECTIVE :

     os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+),

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     Tanda-tanda vital : 

     TD : 120/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

   • ANALYST :

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), 

     intoleransi aktivitas

      

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
7. 2025-07-13 09:06

   • SUBJECTIVE :

     os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     Tanda-tanda vital : 

     TD : 130/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

   • ANALYST :

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
8. 2025-07-13 13:43

   • SUBJECTIVE :

     Bengkak pada kaki kanan, nyeri

     Demam tidak ada

   • OBJECTIVE :

     TD : 130/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

     Edema +, nyeri

   • ANALYST :

     Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.5

     Selulitis cruris dextra

   • PLANNING :

     Terapi lanjut

   • INSTRUKSI :
   Dokter Umum
9. 2025-07-13 18:12

   • SUBJECTIVE :

     os mengatakan Bengkak pada kaki kanan, nyeri

   • OBJECTIVE :

     os tampak meringis kesakitan 

     TD : 130/70 mmHg

     Nadi : 86 x/mnt

     RR : 20 x/mnt

     Suhu : 36.5 ^oC

     Edema +, nyeri

   • ANALYST :

     nyeri akut

   • PLANNING :

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

   • INSTRUKSI :
   Perawat
10. 2025-07-14 10:38

    • SUBJECTIVE :

      bengkak dikaki kanan

    • OBJECTIVE :

      fluktuasi (+)

    • ANALYST :

      Cellulitis o/t (R) Cruris

    • PLANNING :

      - perbaikan KGD

      - IVFD RL 20 gtt/i

      - inj ceftriaxon 1 gr/12 jam

      - inj ketorolak 30 mg/8jam

      - jika KGD stabil rencana debridement

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Spesialis
11. 2025-07-14 12:56

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 130/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
12. 2025-07-14 15:49

    • SUBJECTIVE :

      Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

      Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

       

    • OBJECTIVE :

      Sens : CM, VAS 2 – 3

      TD : 120/90 mmHg

      HR : 88 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      T : 37 C

      KGD 383

    • ANALYST :

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.5

    • PLANNING :

      Tirah baring

      Diet MB

      IVFD Ring As 20 gtt

      Ceftriaxone 1g/12jam dalam 100cc NaCl 0.9%

      Omerprazole 40mg/12jam’

      Ondansetron 4mg/8j

      Ryzodeg 16 - 0 -16

      Gabapentin 1x300mg

    • INSTRUKSI :

      Cek KGD ad/hari

    Dokter Spesialis
13. 2025-07-14 18:45

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 130/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
14. 2025-07-15 09:44

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 120/80 mmHg

      Nadi : 90 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
15. 2025-07-15 10:07:21

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      TD : 120/80 mmHg

      Nadi : 90 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

      -

      Pasien mengalami peningkatan kadar gula darah berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan nilai KGD pasien diatas normal

    • ANALYST :

      Diet Makanan Biasa (MB) Rendah Gula 

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan dan KGD pasien 

      -

      Asupan makan 

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
16. 2025-07-15 12:03

    • SUBJECTIVE :

      bengkak dikaki kanan (+) berdenyut

      mual (-)

      muntah (-)

      batuk (-)

      GDP 290 mg/dl

    • OBJECTIVE :

      kes CM

      TD 120/80 mmHg

      HR 80

      T 36.6

      RR 22

      fluktuasi (+)

    • ANALYST :

      Cellulitis o/t (R) Cruris

    • PLANNING :

      drip tramadol 1ampul kedalam Nacl 0.9% 20 tpm

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Umum
17. 2025-07-15 14:35

    • SUBJECTIVE :

      Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

      Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

       

    • OBJECTIVE :

      Sens : CM, VAS 2 – 3

      TD : 120/90 mmHg

      HR : 88 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      T : 37 C

      KGD 295

    • ANALYST :

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.5

    • PLANNING :

      Tirah baring

      Diet MB

      IVFD Ring As 20 gtt

      Ceftriaxone 1g/12jam dalam 100cc NaCl 0.9%

      Omerprazole 40mg/12jam’

      Ondansetron 4mg/8j

      Ryzodeg 20 - 0 -20

      Gabapentin 1x300mg

    • INSTRUKSI :

      Cek KGD ad/hari

    Dokter Spesialis
18. 2025-07-15 15:22

    • SUBJECTIVE :

      bengkak dikaki kanan (+) berdenyut

      mual (-)

      muntah (-)

      batuk (-)

      GDP 290 mg/dl

    • OBJECTIVE :

      kes CM

      TD 120/80 mmHg

      HR 80

      T 36.6

      RR 22

      fluktuasi (+)

    • ANALYST :

      Cellulitis o/t (R) Cruris

    • PLANNING :

      drip tramadol 1ampul kedalam Nacl 0.9% 20 tpm

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Spesialis
19. 2025-07-15 18:06

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 120/80 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
20. 2025-07-16 10:46

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
21. 2025-07-16 10:48:51

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

      -

      Pasien mengalami peningkatan kadar gula darah berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan nilai KGD pasien diatas normal

    • ANALYST :

      Diet Makanan Biasa (MB) Rendah Gula 

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan dan KGD pasien 

      -

      Asupan makan 

      KGD

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
22. 2025-07-16 11:38

    • SUBJECTIVE :

      Nyeri dan bengkak pada kaki kanan,

      demam -

    • OBJECTIVE :

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      Cellulitis o/t (R) Cruris

    • PLANNING :

      Terapi lanjut

       

      Lapor dr Suwandy, Sp. B

      Rencana operasi

       

      Inj apidra 10 u extra,

      cek kgd jam 15.00

       

       

    • INSTRUKSI :
    Dokter Umum
23. 2025-07-16 13:55

    • SUBJECTIVE :

      Bengkak dan nyeri di betis kanan 1 minggu, Riwayat DM +

    • OBJECTIVE :

      Regio cruris dextra: Fluktuatif +, nyeri +

    • ANALYST :

      Abses cruris dextra + DM

    • PLANNING :

      Incisi Absces hari ini bila KGD 210 atau kurang

    • INSTRUKSI :

      Inf. NaCl 20 tpm

      In j. Ceftriaxon 1 gr/ 12 jam

      Inf. Metronidazole 500 mg/ 8 jam

      Inj. Ketorolac 30 mg/ 12 jam

      Inj. Ranitiine 50 mg/ 8 jam

      Lain2 sesuai penyakit dalam

    Dokter Spesialis
24. 2025-07-16 15:19

    • SUBJECTIVE :

      Bisul di betis kaki kanan

    • OBJECTIVE :

      Abses regio cruris dextra

    • ANALYST :

      Abses Cruris dextra

      DM tipe 2

    • PLANNING :

      Pro-insisi drainase abses

      Therapy lanjut

    • INSTRUKSI :
    Dokter Spesialis
25. 2025-07-16 18:53

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
26. 2025-07-17 08:05

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeri post op

    • OBJECTIVE :

      Os tampak meringis kesakitan

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      Nyeri akut

    • PLANNING :

      Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

    • INSTRUKSI :
    Perawat
27. 2025-07-17 09:59:09

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

      -

      Pasien mengalami peningkatan kadar gula darah berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan nilai KGD pasien diatas normal

    • ANALYST :

      Diet Makanan Biasa (MB) Rendah Gula 

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan dan KGD pasien 

      -

      Asupan makan 

      KGD

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
28. 2025-07-17 12:15

    • SUBJECTIVE :

      nyeri berkurang

    • OBJECTIVE :

      luka tertutup verban

    • ANALYST :

      post debridement

    • PLANNING :

      - terapi teruskan

      - kosongkan drain/hari

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Spesialis
29. 2025-07-17 15:37

    • SUBJECTIVE :

      Post-insisi-drainase abses

      Nyeri luka operasi minimal

    • OBJECTIVE :

      VAS 0-1

    • ANALYST :

      Post-insisi drainase abses cruris dextra

      DM tipe 2

    • PLANNING :

      Cek Kgd Puasa & Kgd 2 jpp

    • INSTRUKSI :

      Mulai lagi insulin sore ini

      Therapy lain lanjut

    Dokter Spesialis
30. 2025-07-18 08:21

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakn nyeri post op

    • OBJECTIVE :

      Os tampak beritirahat

      Td 120/90mmhg

      Hr 86x

      Rr 22 x

      T 36c

    • ANALYST :

      Gangguan hambatan mpnilitas fisik

    • PLANNING :

      Kolaborasi dengan dokter dalam.pemberian therapy

    • INSTRUKSI :
    Perawat
31. 2025-07-17 22:37

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeri post op

    • OBJECTIVE :

      Os tampak meringis kesakitan

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      Nyeri akut

    • PLANNING :

      Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy

    • INSTRUKSI :
    Perawat
32. 2025-07-18 09:12

    • SUBJECTIVE :

      Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

      Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

      Tidak berasa, mengganggu aktivitas dan tidur

      Nyeri kepala, Pusing, Nyeri tengkuk

      Pemeriksaan Minofilamen (+)

    • OBJECTIVE :

      Pemeriksaan Minofilamen (+)

    • ANALYST :

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.4

    • PLANNING :

      Tirah Baring

      Diet MB

      IVFD Asering 20 gtt + 1 amp Tramadol 

      Omeprazole 40 mg/12 jam 

      Ondansetron 8mg/8jam 

      Ryzodex 20-0-20

      Gabapentin 1x300mg 

    • INSTRUKSI :

      Cek KGD

    Dokter Spesialis
33. 2025-07-18 10:18:02

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      Td 120/90mmhg

      Hr 86x/i

      Rr 22 x/i

      T 36 c

      -

      Pasien mengalami peningkatan kadar gula darah berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan nilai KGD pasien diatas normal

    • ANALYST :

      Diet Makanan Biasa (MB) Rendah Gula 

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan dan KGD pasien 

      -

      Asupan makan 

      KGD

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
34. 2025-07-18 11:59

    • SUBJECTIVE :

      nyeri berkurang

    • OBJECTIVE :

      luka tertutup verban

    • ANALYST :

      Post-insisi drainase abses cruris dextra

      DM tipe 2

    • PLANNING :

      - terapi teruskan

      - kosongkan drain/hari

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Umum
35. 2025-07-18 19:43

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakn nyeri post op

    • OBJECTIVE :

      Os tampak beritirahat

      Td 120/90mmhg

      Hr 86x

      Rr 22 x

      T 36c

    • ANALYST :

      Gangguan hambatan mpnilitas fisik

    • PLANNING :

      Kolaborasi dengan dokter dalam.pemberian therapy

    • INSTRUKSI :
    Perawat
36. 2025-07-19 11:35

    • SUBJECTIVE :

      nyeri berkurang

    • OBJECTIVE :

      luka tertutup verban

    • ANALYST :

      Post-insisi drainase abses cruris dextra

      DM tipe 2

    • PLANNING :

      - terapi teruskan

      - kosongkan drain/hari

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Umum
37. 2025-07-19 12:24

    • SUBJECTIVE :

      Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

      Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

      Tidak berasa, mengganggu aktivitas dan tidur

      Nyeri kepala, Pusing, Nyeri tengkuk

      Pemeriksaan Minofilamen (+)

    • OBJECTIVE :

      Pemeriksaan Minofilamen (+)

    • ANALYST :

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.4

    • PLANNING :

      Tirah Baring

      Diet MB

      IVFD Asering 20 gtt + 1 amp Tramadol 

      Omeprazole 40 mg/12 jam 

      Ondansetron 8mg/8jam 

      Ryzodex 20-0-20

      Gabapentin 1x300mg 

    • INSTRUKSI :

      Cek KGD

    Dokter Spesialis
38. 2025-07-19 15:37

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakn nyeri post op berkurang

    • OBJECTIVE :

      Os tampak beritirahat

      Td 120/90mmhg

      Hr 86x

      Rr 22 x

      T 36c

    • ANALYST :

      Gangguan hambatan mpnilitas fisik

    • PLANNING :

      Kolaborasi dengan dokter dalam.pemberian therapy

    • INSTRUKSI :
    Perawat
39. 2025-07-19 19:05

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah, tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      kerusakan integritas pada kulit b/d terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
40. 2025-07-19 22:00

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah, tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 100/70 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      kerusakan integritas pada kulit b/d terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
41. 2025-07-20 12:05

    • SUBJECTIVE :

      Nyeri (+) pada betis kaki kanan

      demam (-)

      mual (-)

      muntah (-)

      drain 40cc 

    • OBJECTIVE :

      Kes CM

      TD 140/80 mmHg

      Hr 78

      RR 22

      T 36.7

    • ANALYST :

      Post-insisi drainase abses cruris dextra

      DM tipe 2

    • PLANNING :

      buar air drain/hari

      gv/hari

      terapi lain lanjut

    • INSTRUKSI :
    Dokter Umum
42. 2025-07-20 17:55

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah, tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 140/80 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      kerusakan integritas pada kulit b/d terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
43. 2025-07-21 08:56

    • SUBJECTIVE :

      os mengatakan nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-)

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah, tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      Tanda-tanda vital : 

      TD : 140/80 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d keluhan bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah , pasien mengatakan 3 hari ini bengkak mulai kempis, pasien sulit berjalan, demam (-), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan os merasakan kurang nyaman (+)

      kerusakan integritas pada kulit b/d terdapat luka post operasi pada bengkak pada tungkai kanan (+), di alami pasien sejak 1 minggu ini awalnya pasien merasa nyeri saat berjalan lama kelamaan pasien merasakan kaki bengkak dan memerah

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
44. 2025-07-21 10:20:35

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      TD : 140/80 mmHg

      Nadi : 86 x/mnt

      RR : 20 x/mnt

      Suhu : 36.5 ^oC

      -

      Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien 

    • ANALYST :

      Diet Makanan Biasa (MB) Rendah Gula 

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan pasien dan KGD pasien

      -

      Asupan makan 

      kgd

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
45. 2025-07-21 11:40

    • SUBJECTIVE :

      nyeri berkurang

    • OBJECTIVE :

      luka tertutup verban

    • ANALYST :

      post debridement 

    • PLANNING :

      aff drain

      pbj 

      cefixime 2x200mg, na diclofenac 3x1, metronidazole 3x1

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Spesialis
46. 2025-07-21 15:37

    • SUBJECTIVE :

      Membaik

    • OBJECTIVE :

      KGD P : 162

      KGD 2JPP : 277

    • ANALYST :

      DM neuropaty

    • PLANNING :

      PBJ 

      Ryzodex 22-0-22

      Gabapentin 1x 300 mg mlm

    • INSTRUKSI :
    Dokter Spesialis
47. 2025-07-16 12:14

    • SUBJECTIVE :

      Bengkak dan Abses di betis kanan ukuran 10 x 7 x 5 cm

    • OBJECTIVE :

      Regio Cruris Dextra

      Tampak bengkak

    • ANALYST :

      Abses Cruris Dextra + DM

    • PLANNING :

      Incisi Abses

    • INSTRUKSI :

      IVFD NaCL 0,9% 20gtt/i

      Inj. Ceftriaxone 1gr/12jam

      Inj. Omeprazole 40mg/12jam

      Inj. Ondansentron 2amp/8jam

      Inj. Ketorolac 30mg/8jam

      Metronidazole drip 500mg/8jam

      Ryzodeg 20-0-20

      Gabapentine 1x300mg

      Diet DM

    Dokter Spesialis

Laboratorium

1. UREUM

   2025-07-12 05:48:46
   Lihat Hasil

1. CREATININE

   2025-07-12 05:48:53
   Lihat Hasil

1. ASAM URAT

   2025-07-12 05:48:59
   Lihat Hasil

1. KGD AD RANDOM

   2025-07-12 09:48:36
   Lihat Hasil

Radiologi

Obat & BMHP 2025-07-11 15:50:27 | Ringer Lactat / RL | 20ggt/i (1fls) 2025-07-11 15:50:27 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-11 15:50:27 | Ranitidin inj | 50mg/12jam (1Ampul) 2025-07-11 15:50:27 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (2Ampul) 2025-07-11 15:50:27 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-11 22:13:20 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (1fls) 2025-07-11 22:13:20 | Ranitidin inj | 50mg/12jam (1Ampul) 2025-07-11 22:13:20 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-11 22:13:20 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-11 22:13:20 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-12 06:05:20 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (2fls) 2025-07-12 06:05:20 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-12 06:05:20 | Ranitidin inj | 50mg/12jam (1Ampul) 2025-07-12 06:05:20 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (2Ampul) 2025-07-12 16:23:12 | insulin ryzodeg | 10-0-10 (1Pcs) 2025-07-12 21:14:11 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (1fls) 2025-07-12 21:14:11 | Ceftiaxiason inj | 1 gr/12 jam (1Vial) 2025-07-12 21:14:11 | Ranitidin inj | 50 mg/12 jam (1Ampul) 2025-07-12 21:14:11 | Ketorolac inj | - (1Ampul) 2025-07-12 21:14:11 | Aqua pro injection | - (1Vial) 2025-07-12 22:32:16 | NaCl 0.9% | 20gtt (2fls) 2025-07-12 22:32:16 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-12 22:32:16 | Ketorolac inj | per8jam (1Ampul) 2025-07-12 22:32:16 | Omeprazole inj | 40mg/12 (1Ampul) 2025-07-13 09:08:13 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (1Ampul) 2025-07-13 09:08:13 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-13 09:08:13 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-13 18:13:33 | NaCl 0.9% | 20gtt (2fls) 2025-07-13 18:13:33 | Ceftiaxiason inj | - (1Vial) 2025-07-13 18:13:33 | Omeprazole inj | 40mg/12jam (1Ampul) 2025-07-13 18:13:33 | Ondansentron inj | per8jam (1Ampul) 2025-07-14 12:56:24 | NaCl 0.9% | 20 gtt/i (2fls) 2025-07-14 12:56:24 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12 jam (1Vial) 2025-07-14 12:56:24 | Omeprazole inj | 40mg/12jam (1Ampul) 2025-07-14 12:56:24 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (2Ampul) 2025-07-14 12:56:24 | Ketorolac inj | 30 mg/8 jam (2Ampul) 2025-07-14 12:56:24 | Gabapentin tab 300 mg | 1×1 (1tablet) 2025-07-14 12:56:24 | aquabidest 500ml | Flc (1botol) 2025-07-14 18:46:03 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (1fls) 2025-07-14 18:46:03 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-14 18:46:03 | Omeprazole inj | 40 mg/12jam (1Ampul) 2025-07-14 18:46:03 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (1Ampul) 2025-07-14 18:46:03 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-14 18:46:03 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-15 09:45:31 | Ringer Lactat / RL | 20gtt/i (2fls) 2025-07-15 09:45:31 | Ceftiaxiason inj | 12 jam (1Vial) 2025-07-15 09:45:31 | Omeprazole inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-15 09:45:31 | Ondansentron inj | 8 jam (2Ampul) 2025-07-15 09:45:31 | Ketorolac inj | 8 jam (2Ampul) 2025-07-15 09:45:31 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-15 09:45:31 | Aqua pro injection | - (1Vial) 2025-07-15 12:01:25 | Tramadol inj | - (2Ampul) 2025-07-15 18:09:14 | Tramadol inj | 1amp/8jam (1Ampul) 2025-07-15 18:09:14 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-15 18:09:14 | Omeprazole inj | 40mg/12jam (1Ampul) 2025-07-15 18:09:14 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (1Ampul) 2025-07-15 18:09:14 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-15 19:04:53 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-16 10:47:03 | Ringer Lactat / RL | 20gtt/i (2fls) 2025-07-16 10:47:03 | Tramadol inj | - (1Ampul) 2025-07-16 10:47:03 | Ceftiaxiason inj | 12 jam (1Vial) 2025-07-16 10:47:03 | Omeprazole inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-16 10:47:03 | Ondansentron inj | 8 jam (2Ampul) 2025-07-16 10:47:03 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-16 10:47:03 | Aqua pro injection | - (1Vial) 2025-07-16 12:51:22 | Insuline Gluisine (Apidra Solastar) 100iu/ml | - (1supp) 2025-07-16 18:55:08 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (1fls) 2025-07-16 18:55:08 | Tramadol inj | 1amp/8jam (1Ampul) 2025-07-16 18:55:08 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-16 18:55:08 | Omeprazole inj | 40mg/12jam (1Ampul) 2025-07-16 18:55:08 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (1Ampul) 2025-07-16 18:55:08 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-16 18:55:08 | Metronidazole infus | 500mg/8jam (1botol) 2025-07-16 18:55:08 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-17 10:24:06 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (2fls) 2025-07-17 10:24:06 | Ceftiaxiason inj | 1gr / 12 jam (1Vial) 2025-07-17 10:24:06 | Metronidazole infus | Per 8 jam (2botol) 2025-07-17 10:24:06 | Ketorolac inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-17 10:24:06 | Ranitidin inj | Per 12 jam (1Ampul) 2025-07-17 10:24:06 | Ondansentron inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-17 10:24:06 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-17 21:55:10 | Ceftiaxiason inj | 12 jam (1Vial) 2025-07-17 21:55:10 | Ketorolac inj | 8 jam (1Ampul) 2025-07-17 21:55:10 | Ranitidin inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-17 21:55:10 | Metronidazole infus | 8 jam (1botol) 2025-07-17 21:55:10 | Ondansentron inj | 8 jam (1Ampul) 2025-07-18 12:29:01 | Ceftiaxiason inj | 1gr / 12 jam (1Vial) 2025-07-18 12:29:01 | Ketorolac inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-18 12:29:01 | Ranitidin inj | Per 12 jam (1Ampul) 2025-07-18 12:29:01 | Metronidazole infus | Per 8 jam (2botol) 2025-07-18 12:29:01 | Ondansentron inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-18 12:29:01 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-18 21:16:13 | Omeprazole inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-18 21:16:13 | Ketorolac inj | 8 jam (1Ampul) 2025-07-18 21:16:13 | Ceftiaxiason inj | 12 jam (1Vial) 2025-07-18 21:16:13 | Tramadol inj | - (1Ampul) 2025-07-19 15:37:53 | NaCl 0.9% | 20gt (1fls) 2025-07-19 15:37:53 | Omeprazole inj | 40mg (1Ampul) 2025-07-19 15:37:53 | Ketorolac inj | Per 8 jam (1Ampul) 2025-07-19 15:37:53 | Ondansentron inj | Per 8 jam (4Ampul) 2025-07-19 15:37:53 | Ceftiaxiason inj | 1gr (1Vial) 2025-07-19 15:37:53 | Metronidazole infus | Per 8 jam (2botol) 2025-07-19 15:37:53 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-19 22:13:27 | Omeprazole inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-19 22:13:27 | Ketorolac inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-19 22:13:27 | Metronidazole infus | 8 jam (1botol) 2025-07-20 15:57:23 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (1fls) 2025-07-20 15:57:23 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-20 15:57:23 | Omeprazole inj | 40mg/12jam (1Ampul) 2025-07-20 15:57:23 | Ondansentron inj | 2amp/8jam (2Ampul) 2025-07-20 15:57:23 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-20 15:57:23 | Gabapentin tab 300 mg | 1x1 (1tablet) 2025-07-20 15:57:23 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-20 21:00:04 | Ringer Lactat / RL | 20gtt/i (2fls) 2025-07-20 21:00:04 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-20 21:00:04 | Ranitidin inj | 50mg/12jam (1Ampul) 2025-07-20 21:00:04 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-21 00:43:32 | NaCl 0.9% | 20gtt (2fls) 2025-07-21 16:07:06 | Cefixime 200 mg | 2x200 (14tablet) 2025-07-21 16:07:06 | Natrium Diklofenak 50 mg / nadic | 3x50 (21tablet) 2025-07-21 16:07:06 | Metronidazole 500 mg | 3x500 (21Tablet) 2025-07-21 16:07:06 | Gabapentin tab 300 mg | 1x300mg (7tablet)

---

2025-07-11 15:51:25 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (2pcs) 2025-07-11 15:51:25 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-11 22:14:30 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (2pcs) 2025-07-11 22:14:30 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-12 06:06:10 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (2pcs) 2025-07-12 06:06:10 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-12 16:23:36 | nald insulin | Pcs (1pcs) 2025-07-12 21:17:24 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | - (2pcs) 2025-07-12 21:17:24 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | - (1pcs) 2025-07-12 22:33:17 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | pcs (1pcs) 2025-07-12 22:33:17 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | pcs (2pcs) 2025-07-13 09:09:14 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (1pcs) 2025-07-13 09:09:14 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | srynge (1pcs) 2025-07-13 09:09:14 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-13 18:14:45 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | pcs (1pcs) 2025-07-13 18:14:45 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | - (1pcs) 2025-07-13 18:14:45 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | - (1pcs) 2025-07-14 12:58:36 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Srynge (2pcs) 2025-07-14 12:58:36 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-14 12:58:36 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-14 18:47:20 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (2pcs) 2025-07-14 18:47:20 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | srynge (1pcs) 2025-07-14 18:47:20 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-15 09:47:15 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-15 09:47:15 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-15 09:47:15 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (2pcs) 2025-07-15 18:10:45 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (2pcs) 2025-07-15 18:10:45 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | srynge (1pcs) 2025-07-15 18:10:45 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-16 10:49:23 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-16 10:49:23 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-16 10:49:23 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (2pcs) 2025-07-16 12:51:56 | nald insulin | - (1pcs) 2025-07-16 18:57:09 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (3pcs) 2025-07-16 18:57:09 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | srynge (1pcs) 2025-07-16 18:57:09 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-17 10:25:50 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Pcs (1pcs) 2025-07-17 10:25:50 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Pcs (3pcs) 2025-07-17 21:56:57 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-17 21:56:57 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (3pcs) 2025-07-18 10:18:03 | abocath/ IV Catheter No.22 | Pcs (1pcs) 2025-07-18 10:18:03 | abocath/ IV Catheter No.24 | Pcs (1pcs) 2025-07-18 21:17:31 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-18 21:17:31 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (2pcs) 2025-07-18 21:17:31 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-19 15:39:20 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | Pcs (1pcs) 2025-07-19 15:39:20 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Pcs (2pcs) 2025-07-19 15:39:20 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Pcs (1pcs) 2025-07-19 22:17:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-19 22:17:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-19 22:17:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (2pcs) 2025-07-20 16:00:01 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (1pcs) 2025-07-20 16:00:01 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | srynge (1pcs) 2025-07-20 16:00:01 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs)

Tindakan

Alat Kesehatan

USG

Profile Pasien

Data Visit

Diagnosa

Laboratorium

1. DARAH LENGKAP

   2025-07-11 10:21:17
   Lihat Hasil

1. KGD AD RANDOM

   2025-07-11 10:21:22
   Lihat Hasil

Radiologi

Obat & BMHP 2025-07-11 13:41:55 | Ringer Lactat / RL | 1 (1fls) 2025-07-11 13:41:55 | Ranitidin inj | 1 (1Ampul) 2025-07-11 13:41:55 | Ketorolac inj | 1 (1Ampul) 2025-07-11 13:41:55 | Ceftiaxiason inj | 1 (1Vial)

---

2025-07-11 13:42:33 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 1 (1pcs) 2025-07-11 13:42:33 | Alat suntik sekali pakai spuit 1 cc | 1 (1pcs) 2025-07-11 13:42:33 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 2 (2pcs) 2025-07-11 13:42:33 | Infution Set/ infuset Anak | 1 (1pcs) 2025-07-11 13:42:33 | abocath/ IV Catheter No.22 | 1 (1pcs) 2025-07-11 13:42:33 | Three way/ triway | 1 (1pcs)

Tindakan

Alat Kesehatan

USG