Recipt Order Obat ID : 10023 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Pasien datang dari OK ke kelas 2 puku l 14.00wib BeNJOLAN PADA VAGINA DIALAMI 1 MINGGU INI ,
BENJOLAN NYERI + BERDENYUT
DEMAM (+)
os tampak lemas
hasil vital sign :
Td :110/80mmhg
hr:80x/i
rr:22x/i
T:36,5
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post of tumor vagina
Therapi dari dr SPOG
Ivfd Rl 20gtt/i
inj ceftriaxone 1gr/12jam
inj keterolac 1a/8jam
Os mengatakn nyeri area bekas operaSI (+),Demam (-),Mual (-),pusing (-)
Os tampak lemas
Td :120/80mmhg
Hr:80x/i
Rr : :22x/i
T : 36,5
Gangguan pola aktifitas b/d Nyeri post of tumor vagina
Inj.Ceftriaxone 1gr/12jam
Inj.Keterolac 1a/8jam
gangguan rasa nyaman
o/oral
vit c 3x1
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
NYERI LUKA OPERASI (+) BERKURANG
PERDARAHAN (-)
PUSING (+)
Tumor Vagina
Teruskan Terapi
Besok PBJ
Hr:84x/i
Gangguan rasa nyaman nyeri b/d Nyeri post op tumor vagina
resiko infeksi b/d adanya luka post operasi
Os mengatakn nyeri area bekas operaSI (+) berkurang
,Demam (-),Mual (-),pusing (-)
nyeri luka operasi berkurang
Ttv stabil
Post Op Tumor Vagina
Lapor dr. Affan, Sp. OG
Advise
Acc Pbj
Cefadroxil 2x1
Asam mefenamat 3x500mg
Vit c 2x1
nyeri luka operasi (+)
Post Eksisi Tumor
Asam mefenamat 3x1
Vit c 3x1