Recipt Order Obat ID : 10966 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
os datang dari ok ke ruangan vk pkl 11.50 Wib.dengan keluahan nyeri luka operasi (+),demam(-)mual(-)
muntah(-),pendarahan(-)
ku sadar
TD : 120/80 mmHg
HR :80 X/i
RR :20 x/i
T :36,5 0C
P3A0 Post SC a/i Previus SC 1x+AH
-therapy lanjut
-
Os mengatakan nyeri bekas luka operasi (+),demam (-),mual (-),muntah (-),perdarahan (-)
TD:120/80 mmhg
HR:78 x/i
RR:20 x/i
T:36,2 C
P3A0 post SC a/i Prev SC 1 X
Berikan therapy sesuai advice dokter
Pantau TTV
Pantau perdarahaan
TD :110/80 mmHg
abdomen sopel,peristaltik (+)
PL :(-)
POST SC +PREVIUS SC 1x
-THERAPY LANJUT
-MOBILISASI
-AFF KATETER 14.00 Wib
TD : 110 /80 mmHg
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Lunak (M2)
Monitoring auspan makan pasien
Asupan makan
Os mengatakan nyeri bekas luka operasi (+), demam (-), mual (-), muntah (-), perdarahan (-)
TD: 120/80 mmhg
HR: 84 x/i
RR: 20 x/i
T: 36,6 c
P3A0 post sc a/i previous sc 1x
Terapi Lanjut
-Pantau TTV pasien
-Anjurkan ibu mobilisasi miring kanan dan kiri
Nyeri luka operasi berkurang
Mual muntah tidak ada
Demam tidak ada
Sens : cm
Ttv stabil
P2A0 post sc ai prev sc 1x
Lapor dr. Rizal, Sp. Og
Advise
Terapi lanjut
os mengatakan nyeri luka bekas operasi berkurang, demam (-), mual (-), muntah (-), perdarahan (-)
terapi lain lanjut
anjurkan ibu untuk mobilisasi
kembung +
Terapi lanjut ranitidine 2x 150mg rencana pbj besok GV sebelum pulang
TD: 120/80 mmHg
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Os mengatakan nyeri bekas luka operasi (+), demam (-), mual (-), perdarahan (-)
HR: 78 x/i
RR: 22 x/i
T: 36,2 c
Pantau TTV pasien
TD :120/80 mmHg
Abdomen sopel,Peristaltik(+)
Post Sc+Previus Sc 1x+AH
-Cefadroxil 500 mg 2x1
-Metronidazole 500 mg 3x1
-Asam Mefenamat 3x1
-TTD 1x1
-Vit C 1x1
Os mengatakan nyeri luka operasi(+),demam(+),mual(-)
pendarahan(-)
KU sadar
TD :110/80 Mmhg
HR :78 X/I
T :36 0c
P3A0+Post sca/iPrevius Sc 1x +AH
-memberikan therapy sesuai advis dokter
Nyeri Luka Operasi (+)
Mual(-)
Muntah(-)
Demam(-)
batuk(-)
Kes Cm
HR:78X/I
RR:20X/I
T:36,6
gv kering
P3A0+POST SCa/i Previus Sc+POD 3
-pbj
kontrol jumat
ibubrofen 3x400 gram
cefadroxil 2x1
metronidazole 3x1
vit c 2x1
Ttd 2x1
TD 110/80 MMHG
ABDOMEN SOPEL,PERISTALTIK (+)
POST SC+PREVIUS SC 1X+AH
-GV
PBJ