Profile Pasien

Data Visit

Diagnosa

Laboratorium

Radiologi

Obat & BMHP

---

Tindakan

Alat Kesehatan

USG

Profile Pasien

Data Visit

Diagnosa

CPPT

1. 2025-07-07 01:28

   • SUBJECTIVE :

     pasien tiba dirawat inap kelas III kamar dahlia 1 dari IGD pukul 01.00 wib dengan keluhan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

   • OBJECTIVE :

     D : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

     BB : Kg

     TB : cm

   • ANALYST :

     gangguan hambtan mobilitas fisik

   • PLANNING :

     terapi lanjut

   • INSTRUKSI :
   Perawat
2. 2025-07-07 10:29:21

   • SUBJECTIVE : Adime
   • OBJECTIVE :

     TD : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^o C

     -

     Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien

   • ANALYST :

     Diet Makanan Biasa (MB)

   • PLANNING :

     Monitoring asupan makan pasien 

     -

     Asupan makan 

   • INSTRUKSI :
   Ahli Gizi
3. 2025-07-07 15:08

   • SUBJECTIVE :

     Os mengatakan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

   • OBJECTIVE :

     D : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

     BB : Kg

     TB : cm

   • ANALYST :

     gangguan hambtan mobilitas fisik

   • PLANNING :

     terapi lanjut

   • INSTRUKSI :
   Perawat
4. 2025-07-07 17:15

   • SUBJECTIVE :

     Bengkak memerah pada betis kanan, kulit badan pecah2 dan perih, merah 

     Gatal -

     Demam naik turun 

     Tidak bisa bab 1 minggu 

      

   • OBJECTIVE :

     TD : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

      

   • ANALYST :

     Celulitis 

     Deg 

      

   • PLANNING :

     terapi lanjut

     Compolax  2 x 1

   • INSTRUKSI :
   Dokter Umum
5. 2025-07-07 21:15

   • SUBJECTIVE :

     Os mengatakan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

     Tanda-tanda vital :

     TD : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

   • ANALYST :

     nyeri akut b/d nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

     gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
6. 2025-07-08 08:15

   • SUBJECTIVE :

     Os mengatakan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

     Tanda-tanda vital :

     TD : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

   • ANALYST :

     nyeri akut b/d nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

     gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
7. 2025-07-08 10:40:52

   • SUBJECTIVE : Adime
   • OBJECTIVE :

     TD : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

     -

     Pasien mengalami peningkatan kadar gula darah berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan nilai KGD pasien diatas normal

   • ANALYST :

     Diet Makanan Lunak (M2) Rendah Gula 

   • PLANNING :

     Monitoring asupan makan dan KGD pasien 

     -

     Asupan makan 

     KGD

   • INSTRUKSI :
   Ahli Gizi
8. 2025-07-09 01:06

   • SUBJECTIVE :

     Os mengatakan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

   • OBJECTIVE :

     os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

     Tanda-tanda vital :

     TD : 130/80 mmHg

     Nadi : 94 x/mnt

     RR : 22 x/mnt

     Suhu : 36 ^oC

   • ANALYST :

     nyeri akut b/d nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

     gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

     gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

     gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

     intoleransi aktivitas

     kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

   • PLANNING :

     pantau tanda-tanda vital

     kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

     teraphy dilanjutkan

     intervensi dilanjutkan

   • INSTRUKSI :
   Perawat
9. 2025-07-09 11:00

   • SUBJECTIVE :

     luka koreng didada kanan menjalar ke ketiak kanan,

     kaki kanan melepuh dan nyeri

   • OBJECTIVE :

     Ttv stabil

   • ANALYST :

     Celulitis 

     Deg 

   • PLANNING :

     Terapi lanjut

     Inj Ketorolac 30mg/8jam

     Cek darut hari ini

   • INSTRUKSI :
   Dokter Umum
10. 2025-07-09 11:47:55

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

      -

      Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien 

    • ANALYST :

      Diet Makanan Lunak (M2) 

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan pasien 

      -

      Asupan makan 

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
11. 2025-07-09 12:53

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
12. 2025-07-09 16:15

    • SUBJECTIVE :

      Kaki kanan bengkak

      gatal-gatal di daerah dada kana sd ketiak kanan

    • OBJECTIVE :

      Vesicula reg thorax sd axilla dextra, crusta (+)

      Erythema + eksudat regio pedis dextra

    • ANALYST :

      DM tipe 2

      Neuropati diabetik

      Sellulitis pedis (D)

      Varicella dd Herpes Zooster

    • PLANNING :

      Konsul Bedah 

      Cek Asam urat 

      Cek GDP dan GD2jpp per hari

    • INSTRUKSI :

      Therapy lanjut

    Dokter Spesialis
13. 2025-07-09 23:23

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
14. 2025-07-10 08:55

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeri pada kaki

      Tangan kiri tidak bisa di gerakkan

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      Nyeri akut

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
15. 2025-07-10 13:30

    • SUBJECTIVE :

      ulkus dikaki kanan

    • OBJECTIVE :

      pus (+)

    • ANALYST :

      Cellulitis o/t (R) Pedis + Herpes 

    • PLANNING :

      - IFVD RL 20 gtt/i

      - inj ceftriaxon 1 gr/12 jam

      - inj ketorolak 30 mg/8jam

      - GV/2 hari
      - Diet MB 3 jam setelah operasi

      - Sabtu PBJ ( Cefixime 2x200mg, na diclofenac 3x1)

      - terapi lainnya sesuai terapi Ts Sp.DV

    • INSTRUKSI :

      perawatan luka

    Dokter Spesialis
16. 2025-07-08 13:24

    • SUBJECTIVE :

      Bintil2 berair pada dada dsn punggung

    • OBJECTIVE :
    • ANALYST :
    • PLANNING :

      Dx herpes zooster

    • INSTRUKSI :

      Teruskan

    Dokter Spesialis
17. 2025-07-08 14:26

    • SUBJECTIVE :

      Bercak2 merah dan bintil2 berair pada seluruh tubuh

    • OBJECTIVE :
    • ANALYST :
    • PLANNING :

      Dx herpes zooster

    • INSTRUKSI :

      Konsul peny dalam

    Dokter Spesialis
18. 2025-07-10 14:28

    • SUBJECTIVE :

      Bintil2 berair pada dada dsn punggung

    • OBJECTIVE :
    • ANALYST :
    • PLANNING :

      Dx herpes zooster

    • INSTRUKSI :

      Teruskan

    Dokter Spesialis
19. 2025-07-10 15:15

    • SUBJECTIVE :

      luka koreng didada kanan menjalar ke ketiak kanan,

      kaki kanan melepuh dan nyeri

    • OBJECTIVE :

      Ttv stabil

    • ANALYST :

      Celulitis 

      Deg 

    • PLANNING :

      Terapi lanjut

    • INSTRUKSI :
    Dokter Umum
20. 2025-07-11 09:41

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
21. 2025-07-11 00:35

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
22. 2025-07-11 10:57

    • SUBJECTIVE :

      Ruam di lipatan ketiak sudah mengering

      Bengkak dikaki kanan berkurang

      nyeri luka di kaki kanan berkurang

      demam (-)

      mual (-)

      muntah (-)

      sesak (-)

    • OBJECTIVE :

      Kes CM

      TD 120/70 mmhg

      Hr 78

      RR 22

      T 36.6

    • ANALYST :

      herpes zooster

      post debridement

      Selulitis

       

    • PLANNING :

      Terapi lanjut

    • INSTRUKSI :

      GV/hari

    Dokter Umum
23. 2025-07-12 09:17

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
24. 2025-07-11 21:45

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
25. 2025-07-12 14:00

    • SUBJECTIVE :

      Ruam di lipatan ketiak sudah mengering

      Bengkak dikaki kanan berkurang

      nyeri luka di kaki kanan berkurang

      demam (-)

      mual (-)

      muntah (-)

      sesak (-)

    • OBJECTIVE :

      Kes CM

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

       

    • ANALYST :

      herpes zooster

      post debridement

      Selulitis

       

    • PLANNING :

      Terapi lanjut

    • INSTRUKSI :

      GV/hari

    Dokter Umum
26. 2025-07-12 16:06

    • SUBJECTIVE :

      Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

      Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

      Tidak berasa, mengganggu aktivitas dan tidur

      Nyeri kepala, Pusing, Nyeri tengkuk

    • OBJECTIVE :

      KGD 288

      Pemeriksaan Minofilamen (+)

    • ANALYST :

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.4

    • PLANNING :

      Diet DM 1800 kkal

      Ryzodeg 10 - 0 -  10

      Gabapentin 1x300mg

    • INSTRUKSI :

      Cek KGD ad/hari

    Dokter Spesialis
27. 2025-07-12 22:49

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan  tampak merah dan bengkak (+).  lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. 

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      Nyeri akut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
28. 2025-07-13 09:18

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 140/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
29. 2025-07-13 13:24

    • SUBJECTIVE :

      Nyeri kaki kanan post op, luka dibadan kering

    • OBJECTIVE :

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      Post debridement

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.4

    • PLANNING :

      Terapi lanjut

    • INSTRUKSI :
    Dokter Umum
30. 2025-07-13 18:15

    • SUBJECTIVE :

      Nyeri kaki kanan post op, luka dibadan kering

      nyeri pada perut

    • OBJECTIVE :

      os tampak meringis kesakitan 

      TD : 130/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut

    • PLANNING :

      kolaborasi dengan dokter dal;am pemberiantherapy

    • INSTRUKSI :
    Perawat
31. 2025-07-14 10:40

    • SUBJECTIVE :

      nyeri berkurang

    • OBJECTIVE :

      luka tertutup verban

    • ANALYST :

      post debridement

    • PLANNING :

      - PBJ

      - perawatan luka

    • INSTRUKSI :
    Dokter Spesialis
32. 2025-07-14 12:07

    • SUBJECTIVE :

      Os mengatakan nyeripost operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga. demam (+) bersifat hilang timbul. mual (+) muntah (-) lemas (+) os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan. batuk (-) bab dan bak biasa.

    • OBJECTIVE :

      os tampak lemas (+), tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      Tanda-tanda vital :

      TD : 140/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

    • ANALYST :

      nyeri akut b/d nyeri post operasi pada betis kanan yg dalami os sejak 5 hari ini, tampak merah dan bengkak (+). os juga mngeluhkan timbul lenting" an bula pada bagian ketiak kanan berisi nanah (+) terasa panas dari keterangan pasien, keluhan tersebut dialami os sejak 5 hari ini juga, os juga mengeluhkan nyeri" pada bagian sendi tangan os bengkak pada tangan kiri, nyeri jika di gerakkan

      gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d demam os naik turun (+)

      gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), muka tampak pucat (+), susah tidur dikarenakan nyeri dibagian betis disebelah kanan (+)

      gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os mengatakan masih merasakan nyeri dibagian betis bagian kanan (+)

      intoleransi aktivitas

      kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyakit yang diderita oleh pasien tersaebut

    • PLANNING :

      pantau tanda-tanda vital

      kolaborasi dengan dokter dalam pemberian teraphy

      teraphy dilanjutkan

      intervensi dilanjutkan

    • INSTRUKSI :
    Perawat
33. 2025-07-14 12:15:26

    • SUBJECTIVE : Adime
    • OBJECTIVE :

      TD : 140/80 mmHg

      Nadi : 94 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

      -

      Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien 

    • ANALYST :

      Diet Makanan Biasa (MB)

    • PLANNING :

      Monitoring asupan makan pasien 

      -

      Asupan makan 

    • INSTRUKSI :
    Ahli Gizi
34. 2025-07-14 15:16

    • SUBJECTIVE :

      Lemas Cepat lelah, Sering mengantuk

      Tangan dan kaki kebas, Kesemutan

      Tidak berasa, mengganggu aktivitas dan tidur

      Nyeri kepala, Pusing, Nyeri tengkuk

    • OBJECTIVE :

      KGD P : 106

      KGD 2JPP : 153

      TD : 140/90

    • ANALYST :

      Type 2 diabetes mellitus with neurological complications E11.4

    • PLANNING :

       

      Ryzodeg 10 - 0 -  10

      Gabapentin 1x300mg

    • INSTRUKSI :
    Dokter Spesialis
35. 2025-07-14 16:44

    • SUBJECTIVE :

      Ruam di lipatan ketiak sudah mengering

      Bengkak dikaki kanan berkurang

      nyeri luka di kaki kanan berkurang

      demam (-)

      mual (-)

      muntah (-)

      sesak (-)

    • OBJECTIVE :

      Kes CM

      TD : 120/80 mmHg

      Nadi : 90 x/mnt

      RR : 22 x/mnt

      Suhu : 36 ^oC

       

    • ANALYST :

      herpes zooster

      post debridement

      Selulitis

      Dm 

    • PLANNING :

      Pbj 

      Carmed + barsol + ketokonazole + gentamisin salap 2 x 1

      Cetirizin 2 x 1

    • INSTRUKSI :

      Pbj

    Dokter Umum

Laboratorium

1. KGD PUASA

   2025-07-07 01:48:52
   Lihat Hasil

1. KGD 2 JAM PP

   2025-07-07 01:49:00
   Lihat Hasil

Radiologi

Obat & BMHP 2025-07-07 01:30:13 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (1fls) 2025-07-07 01:30:13 | Ceftiaxiason inj | per12jam (1Vial) 2025-07-07 01:30:13 | Ranitidin inj | per12jam (1Ampul) 2025-07-07 01:30:13 | Ondansentron inj | per8jam (1Ampul) 2025-07-07 01:30:13 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (1tablet) 2025-07-07 01:30:13 | Carmed | 3x1 (1tube) 2025-07-07 01:30:13 | Bersol cream | 3x1 (1tube) 2025-07-07 01:30:13 | Ketokonazole Salep | 3x1 (1tube) 2025-07-07 01:30:13 | Aqua pro injection | pcs (1Vial) 2025-07-07 15:10:37 | Ringer Lactat / RL | 20ggt/i (2fls) 2025-07-07 15:10:37 | Ranitidin inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-07 15:10:37 | Ondansentron inj | 8 jam (2Ampul) 2025-07-07 15:10:37 | Ceftiaxiason inj | 12 jam (1Vial) 2025-07-07 15:10:37 | Aqua pro injection | - (1Vial) 2025-07-07 15:10:37 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (2tablet) 2025-07-07 15:10:37 | Cetirizine 10mg | 2x1 (2tablet) 2025-07-07 15:10:37 | Carmed 40 gram 20% | - (1Pcs) 2025-07-07 15:10:37 | Bersol cream | - (1tube) 2025-07-07 15:10:37 | Ketokonazol/ Ketoconazole 200 mg | - (1tablet) 2025-07-07 15:10:37 | Gentamicin salep | - (1tube) 2025-07-07 21:22:17 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (1fls) 2025-07-07 21:22:17 | Ranitidin inj | 50mg/12jam (1Ampul) 2025-07-07 21:22:17 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (1Ampul) 2025-07-07 21:22:17 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-07 21:22:17 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (1tablet) 2025-07-07 21:22:17 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-08 11:35:08 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (2fls) 2025-07-08 11:35:08 | Ceftiaxiason inj | 1gr / 12 jam (1Vial) 2025-07-08 11:35:08 | Ranitidin inj | Per 12 jam (1Ampul) 2025-07-08 11:35:08 | Ondansentron inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-08 11:35:08 | Cetirizine 10mg | 2x1 (2tablet) 2025-07-08 11:35:08 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (2tablet) 2025-07-08 19:39:18 | Cetirizine 10mg | - (1tablet) 2025-07-09 01:11:16 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (1fls) 2025-07-09 01:11:16 | Ranitidin inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-09 01:11:16 | Ondansentron inj | 8 jam (1Ampul) 2025-07-09 01:11:16 | Ceftiaxiason inj | 12 jam (1Vial) 2025-07-09 01:11:16 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (1tablet) 2025-07-09 16:36:13 | NaCl 0.9% | 20gtts /i (2fls) 2025-07-09 16:36:13 | Aqua pro injection | _ (1Vial) 2025-07-09 16:36:13 | Metronidazole infus | 500 mg/ 8 jam (2botol) 2025-07-09 16:37:12 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12 jam (1Vial) 2025-07-09 16:37:12 | Ranitidin inj | 1amp/12jam (1Ampul) 2025-07-09 16:37:12 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (2Ampul) 2025-07-09 16:37:12 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (2tablet) 2025-07-09 16:37:12 | Cetirizine 10mg | 2x1 (2tablet) 2025-07-09 16:38:46 | Carmed | 3x1 (1tube) 2025-07-09 16:38:46 | Bersol cream | 3x1 (1tube) 2025-07-09 16:38:46 | Ketokonazol/ Ketoconazole 200 mg | 3x1 (1tablet) 2025-07-09 16:38:46 | Gentamicin salep | 3x1 (1tube) 2025-07-09 23:24:32 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (1fls) 2025-07-09 23:24:32 | Ranitidin inj | per12jam (1Ampul) 2025-07-09 23:24:32 | Ondansentron inj | per8jam (1Ampul) 2025-07-09 23:24:32 | Ceftiaxiason inj | per12jam (1Vial) 2025-07-09 23:24:32 | Ketorolac inj | per8jam (1Ampul) 2025-07-09 23:24:32 | Aqua pro injection | per12jam (2Vial) 2025-07-10 11:10:48 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (2fls) 2025-07-10 11:10:48 | Ranitidin inj | Per 12 jam (1Ampul) 2025-07-10 11:10:48 | Ondansentron inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-10 11:10:48 | Ceftiaxiason inj | 1gr / 12 jam (1Vial) 2025-07-10 11:10:48 | Ketorolac inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-10 11:10:48 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (2tablet) 2025-07-10 11:10:48 | Cetirizine 10mg | 2x1 (2tablet) 2025-07-10 23:07:38 | Ringer Lactat / RL | 20gtt/i (1fls) 2025-07-10 23:07:38 | Ketorolac inj | 8 jam (1Ampul) 2025-07-10 23:07:38 | Ranitidin inj | 12 jam (1Ampul) 2025-07-10 23:07:38 | Ondansentron inj | 8 jam (1Ampul) 2025-07-10 23:07:38 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (1tablet) 2025-07-11 00:35:34 | NaCl 0.9% | 20ggt/i (1fls) 2025-07-11 00:35:34 | Ranitidin inj | per12jam (1Ampul) 2025-07-11 00:35:34 | Ondansentron inj | per8jam (1Ampul) 2025-07-11 00:35:34 | Aqua pro injection | per12jam (2Vial) 2025-07-11 12:24:24 | Ringer Lactat / RL | 20gtt/i (2fls) 2025-07-11 12:24:24 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12 jam (1Vial) 2025-07-11 12:24:24 | Ketorolac inj | 30 mg/8 jam (2Ampul) 2025-07-11 12:24:24 | aquabidest 500ml | Flc (1botol) 2025-07-11 21:45:57 | Ringer Lactat / RL | 20ggt/i (1fls) 2025-07-11 21:45:57 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-11 21:45:57 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-12 06:24:48 | Ringer Lactat / RL | 20ggt/i (1fls) 2025-07-12 06:24:48 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-12 06:24:48 | Ranitidin inj | 50mg/12jam (1Ampul) 2025-07-12 06:24:48 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (2Ampul) 2025-07-12 06:24:48 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (2Ampul) 2025-07-12 06:24:48 | aquabidest 500ml | flc (1botol) 2025-07-12 06:24:48 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (2tablet) 2025-07-12 06:24:48 | Cetirizine 10mg | 2 X 1 (2tablet) 2025-07-12 06:24:48 | Carmed | 2x1 (1tube) 2025-07-12 06:24:48 | Bersol cream | 2x1 (1tube) 2025-07-12 06:24:48 | Gentamicin salep | 2 X 1 (1tube) 2025-07-12 06:24:48 | Ketokonazole Salep | 2 X 1 (1tube) 2025-07-12 22:50:58 | Ceftiaxiason inj | 1gr / 12 jam (1Vial) 2025-07-12 22:50:58 | Ranitidin inj | Per 8 jam (1Ampul) 2025-07-12 22:50:58 | Ondansentron inj | Per 8 jam (1Ampul) 2025-07-12 22:50:58 | Ketorolac inj | Per 8 jam (1Ampul) 2025-07-13 09:19:57 | Ketorolac inj | 30mg/8jam (1Ampul) 2025-07-13 09:19:57 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (1Ampul) 2025-07-13 09:19:57 | Paracetamol 500 mg | 3x1 (2tablet) 2025-07-13 09:19:57 | Cetirizine 10mg | 2x1 (2tablet) 2025-07-13 09:19:57 | Carmed | 2x1 (1tube) 2025-07-13 09:19:57 | Bersol cream | 2x1 (1tube) 2025-07-13 09:19:57 | Gentamicin salep | 2x1 (2tube) 2025-07-13 09:19:57 | Ketokonazole Salep | 2x1 (1tube) 2025-07-13 18:16:25 | Ringer Lactat / RL | 20gtt/i (2fls) 2025-07-13 18:16:25 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12jam (1Vial) 2025-07-13 18:16:25 | Ketorolac inj | - (1Ampul) 2025-07-14 12:08:10 | NaCl 0.9% | 20gtt/i (2fls) 2025-07-14 12:08:10 | Ceftiaxiason inj | 1gr/12 jam (1Vial) 2025-07-14 12:08:10 | Omeprazole inj | 40mg/12jam (1Ampul) 2025-07-14 12:08:10 | Ondansentron inj | 4mg/8jam (2Ampul) 2025-07-14 12:08:10 | Ketorolac inj | 30 mg/8 jam (2Ampul) 2025-07-14 12:08:10 | Gabapentin tab 300 mg | 1×1 (1tablet) 2025-07-14 12:08:10 | Cetirizine 10mg | 2×1 (2tablet) 2025-07-14 12:08:10 | Paracetamol 500 mg | 3×1 (2tablet) 2025-07-14 12:08:10 | Carmed | 3×1 (1tube) 2025-07-14 12:08:10 | Bersol cream | 2×1 (1tube) 2025-07-14 12:08:10 | Ketokonazol/ Ketoconazole 200 mg | 3×1 (1tablet) 2025-07-14 12:08:10 | Gentamicin salep | 3×1 (1tube) 2025-07-14 12:08:10 | aquabidest 500ml | Flc (1botol) 2025-07-14 13:14:17 | Tramadol inj | Per 8 jam (2Ampul) 2025-07-14 16:03:16 | Cefixime 200 mg | 2×1 (14tablet) 2025-07-14 16:03:16 | Lansoprazole 30 mg | 2×1 (14Tablet) 2025-07-14 16:03:16 | Natrium Diklofenak 50 mg / nadic | 3×1 (21tablet) 2025-07-14 16:03:16 | Cetirizine 10mg | 2×1 (14tablet) 2025-07-14 16:03:16 | Paracetamol 500 mg | 3×1 (21tablet) 2025-07-14 16:03:16 | Gabapentin tab 300 mg | 1×1 (7tablet) 2025-07-14 16:03:16 | insulin ryzodeg | 10-0-10 (1Pcs) 2025-07-14 16:03:16 | Carmed | 2×1 (1tube) 2025-07-14 16:03:16 | Bersol cream | 2×1 (1tube) 2025-07-14 16:03:16 | Ketokonazol/ Ketoconazole 200 mg | 2×1 (1tablet) 2025-07-14 16:03:16 | Gentamicin salep | 2×1 (1tube) 2025-07-14 16:36:18 | Tramadol 50 mg | 1amp extra (2tablet)

---

2025-07-07 01:34:27 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | per12jam (1pcs) 2025-07-07 01:34:27 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | per12jam (1pcs) 2025-07-07 01:34:27 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | per8jam (1pcs) 2025-07-07 15:15:27 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-07 15:15:27 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (3pcs) 2025-07-07 20:47:09 | abocath/ IV Catheter No.22 | pcs (2pcs) 2025-07-07 21:24:15 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (2pcs) 2025-07-07 21:24:15 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-08 11:37:16 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Pcs (1pcs) 2025-07-08 11:37:16 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Pcs (2pcs) 2025-07-08 21:01:39 | abocath/ IV Catheter No.22 | - (1pcs) 2025-07-08 21:01:39 | abocath/ IV Catheter No.24 | - (1pcs) 2025-07-09 01:12:29 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-09 01:12:29 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (2pcs) 2025-07-09 16:40:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | _ (1pcs) 2025-07-09 16:40:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | _ (2pcs) 2025-07-09 23:25:48 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | per12jam (1pcs) 2025-07-09 23:25:48 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | per8jam (2pcs) 2025-07-09 23:25:48 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | per12jam (1pcs) 2025-07-10 11:13:22 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Pcs (3pcs) 2025-07-10 11:13:22 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Pcs (1pcs) 2025-07-10 23:09:35 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | 12 jam (1pcs) 2025-07-10 23:09:35 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | 8 jam (3pcs) 2025-07-11 00:36:28 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | per12jam (1pcs) 2025-07-11 00:36:28 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | per8jam (1pcs) 2025-07-11 12:25:16 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-11 12:25:16 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-11 21:46:32 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (1pcs) 2025-07-11 21:46:32 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-12 06:25:56 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (3pcs) 2025-07-12 06:25:56 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-12 22:52:25 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Pcs (1pcs) 2025-07-12 22:52:25 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Pcs (2pcs) 2025-07-13 09:22:03 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | srynge (1pcs) 2025-07-13 09:22:03 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | srynge (3pcs) 2025-07-13 18:17:11 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | - (1pcs) 2025-07-13 18:17:11 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | - (1pcs) 2025-07-14 12:11:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | Srynge (2pcs) 2025-07-14 12:11:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-14 12:11:04 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-14 16:36:51 | Alat suntik sekali pakai spuit 5 cc | Srynge (2pcs) 2025-07-14 16:36:51 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Srynge (1pcs) 2025-07-14 16:36:51 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | Srynge (1pcs)

Tindakan

Alat Kesehatan

USG

Profile Pasien

Data Visit

Diagnosa

Laboratorium

1. DARAH LENGKAP

   2025-07-07 00:21:42
   Lihat Hasil

1. KGD AD RANDOM

   2025-07-07 00:21:49
   Lihat Hasil

Radiologi

Obat & BMHP 2025-07-07 00:32:20 | NaCl 0.9% | (1fls) 2025-07-07 00:32:20 | Ringer Lactat / RL | (1fls) 2025-07-07 00:32:20 | Ranitidin inj | (1Ampul) 2025-07-07 00:32:20 | Ondansentron inj | (1Ampul) 2025-07-07 00:32:20 | Ceftiaxiason inj | (1Vial) 2025-07-07 00:32:20 | Paracetamol 500 mg | (1tablet) 2025-07-07 00:32:20 | Cetirizine 10mg | (1tablet) 2025-07-07 00:39:38 | Aqua pro injection | (1Vial) 2025-07-07 00:39:38 | Carmed | (1tube) 2025-07-07 00:39:38 | Bersol cream | (1tube) 2025-07-07 00:39:38 | Ketokonazole Salep | (1tube) 2025-07-07 00:39:38 | Gentamicin salep | (1tube)

---

2025-07-07 00:32:51 | Infution Set/ infuset Dewasa | (1pcs) 2025-07-07 00:32:51 | abocath/ IV Catheter No.22 | (1pcs) 2025-07-07 00:32:51 | Three way/ triway | (1pcs) 2025-07-07 00:32:51 | Alat suntik sekali pakai spuit 1 cc | (1pcs) 2025-07-07 00:32:51 | Alat suntik sekali pakai spuit 10 cc | (1pcs) 2025-07-07 00:32:51 | Alat suntik sekali pakai spuit 3 cc | (2pcs) 2025-07-07 00:48:38 | Pot urin | (1pcs)

Tindakan

Alat Kesehatan

USG