Recipt Order Obat ID : 10553 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
pasien tiba diruangan anak pukul 15.00 wib dengan keluhan nyeri perut(+)
HR:80x/i
RR:22x/i
T :37C
resiko infeksi luka pd perut
kolaborasi dengan dokter Sp.B
- IVFD NaCl 0,9% cor 250 cc, lanjut IVFD RL 20 tpm - Injeksi Ceftriaxon 1 gr/12 jam - Injeksi Norages 500 mg extra
keluhan nyeri perut(+)
HR:79x/i
RR:23x/i
T :36,5C
IVFD RL 20 tpm
- Injeksi Ceftriaxon 1 gr/12 jam
luka terbuka dibekas operasi
pus minimal
wound dehisens o/t abdomen
- IFVD RL 20 gtt/i
- inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
- inj metronidazole 500mg/8jam
- inj ketorolak 30 mg/8jam
- Puasa
- Diet MB 3 jam setelah operasi
- Sabtu PBJ (Cefixime 2x200mg, na diclofenac 3x1, metronidazole 3x1)
perawatan luka
RR:24x/i
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Lunak (M2)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
- inj. metronidazole 500mg/8j
-keterolac 30mg/8j
Nyeri luka op berkurang
mual (-)
muntah (-)
demam (-)
kes CM
HR 80
RR 22
T 36.6
luka tertutup verban tak tampak rembesan darah dan tak tampak rembesan darah
Terapi lanjut
Keluhan nyeri luka operasi (-)
mual (-) muntah (-)
HR:96 x/i
T :36,7C
luka post op kering
pus -
darah -
konsu via telpn dengan dr ery spB
Pasien PBJ
(Cefixime 2x200mg,
na diclofenac 3x1,
metronidazole 3x1)
kontrol ulang poli bedah rsud h ok arya z