Recipt Order Obat ID : 10148 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
nyeri perut(+)
sens:cm
susp.appendicities
cek urinalisa jika positif hasilnya anjur USG UROLOGI
USG app
pasien tiba diruangan anak pukul 12.00wib dengan keluhan nyeri perut(+)
HR:80x/i
RR:22x/i
T :37C
Gangguan rasa tidak nyaman pd perut
IVFD RL 20gtt/i inj ceftriaxone 1gr /12jam (ST) inj ketorolac 15mg8jam inj ranitidin 1amp/12jam
keluhan nyeri perut(+) Lemas (+)
Pantau ttv
Kolaborasi dengan dr Sp.B dalam pemberian therapy obat
- IVFD RL 20 ggt/i
- inj Ketorolac 15mg /8jam
- inj Ceftriaxone 1 gr/12jam
- inj Ranitidine 1amp/12jam
HR:83x/i
RR:24x/i
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
Sakit perut knan bawah 3 hari, mual +
Abdomen: Mc.Burney sign +
Appendicitis akut
Appendiktomi cito hari ini
Puasa
Inj. Ceftriaxon 1 gr/ 12 jam
Inj. Ranitidine 50 mg/ 8 jam
Konsul anestesi
Nyeri perut kanan bawah,
Mual
Ttv stabil
Mc burney +
Lapor dr. Suwandy, Sp. B
Rencana operasi
Nyeri perut kanan bawah
USG ABDOMEN
usg dalam batas normal
-
nyeri bekas luka operasi (+)
HR : 84x/i
RR : 24x/i
T : 36,5 C
HR : 98x/i
Diet Makanan Lunak (M2)
nyeri berkurang
luka tertutup verban
post appendektomi
- terapi teruskan
- mobilisasi duduk --> jalan
- diet MB
HR : 90x/i
RR : 22x/i
T : 36,7C
Kes CM
Hr 88
T 36.6
RR 22
PBJ
cefixim 2x100mg
paracetamol 3x500mg
Gv : kering