os datang dari ok ke kelas 2 pukul 15.00 wib dengan keluhan nyeri post of (+)
demam (-) mual muntah (-)
os tampak lemas
hasil vital sign :
Td:100/80mmhg
Hr:80x/i
rr:24x/i
T:36,5
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post of (+)
kolaborasi dr SpB
os mengatakan nyeri luka biopsi ( + )
mual muntah ( - )
os tampak tenang
td ; 100/70mmhg
HR; 81X/I
RR ; 21X/I
T ; 36,3 C
Gangguan rasa nyaman
gangguan pola aktivitas
therapy lanjut
-
os mengatakan nyeri post of (+) berkurang
mual muntah (-)
os tampak lebih baik
hsil vital sign :
Td:100/80mmhg
Hr:80x/i
rr:24x/i
T:36,5
gangguan pola aktifitas b/d nyeri post of (-)
therapi lanjut
nyeri luka operasi berkurang (+)
sensa cm
post of Biopsi Tumor payudara (D)
Pbj
cefixime 2x1
Ranitidine 2x1
Na Diclopenac 3x1
Tanggal Visit | No.Pendaftaran | Poliklinik | Jaminan | Usia | Dokter | Diagnosa | Sumber | Actions | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2 | 2024-12-10 13:00 | RI-20241210577 | RI | BPJS Kesehatan | 35 tahun 8 bulan 15 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
RI | |
3 | 2024-12-10 14:47:47 | OK-20241210960 | OK | BPJS Kesehatan | 35 tahun 8 bulan 15 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
IGD | |
1 | 2024-12-17 09:25:06 | RJ-20241217224 | BED | BPJS | 35 tahun 8 bulan 22 hari | dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B |
|
RJ |