Recipt Order Obat ID : 10951 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
benjolan dipayudara kanan
luka tertutup verban
tumor payudara (R)
- IVFD RL 20 gtt/i
- inj ketorolac 30mg / 8 jam
- inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam
- Sabtu PBJ
- Diet MB 3 jika pasien sadar penuh
os tiba dr ruang ok ke ruang kls 2 pukul14:00 wib dengan keluhan nyeri pada luka post operasi tumor payu dara , nyeri (+)
os tampak lemas
TD :115/70 mmhg
HR;94 x/i
RR22 x/i
T:36,8
gangguan rasa nyaman nyeri b/d adanya luka post operasi
kolaborasi dengan dr spB
therapy IVFD RL 20 tts/i
inj ceftriaxon 1gr /12 jam
inj ondan 1a /8 jam
Os mengatakan keluhan nyeri pada luka post operasi tumor payu dara nyeri (+)
TD :100/70 mmhg
HR ;94 x/i
RR 22 x/i
T : 36,8
Gangguan rasa nyaman nyeri b/d adanya luka post operasi
IVFD RL 20 tts/i
Inj.Ceftriaxon 1gr /12 jam
Inj.Keterolac 1a /8 jam
Os mengatakan nyeri pada luka post operasi tumor payudara
nyeri (+) berkurang
os tampak tenang
hasil vital sign:
HR ;74 x/i
T : 36,5
Gangguan pola aktifitas b/d nyeri post operasi
Sabtu PBJ dari dr SpB
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Biasa (MB)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
Nyeri luka op minimal
mual, muntah, demam tidak ada
Kes Cm
TD 100/70 mmHg
Hr 78
T 36,6
RR 20
Post eksisi
Terapi lanjut
Sabtu Pbj
gangguan rasa nyaman
Post eksisi mamae
rencana pbj
cefixime 2x200mg
natrium diclopenac 3x50mg
kontrol ulang poli bedh rsud h ok arya zulkaernain