SUBJECTIVE : Os mengatakan nyeri post operasi pada bengkak pada kedua mata kaki kanan dan kiri. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari sekitar 6 bulan ini, namun 2 hari ini mata kaki sebelah kiri sampai pada tungkai, keluhan diserati dengan rasa nyeri (+), merah (+), bengkak (+). Selain itu pasien juga mengeluhkan adanya keluhan demam (+), demam dikatakan pasien sejak dari 2 hari ini. Pasien juga mengeluhkan adanya keluhan nyeri pada ulu hati (+), nyeri sudah dirasakan pasien sejak dari 3 hari ini seperti perih dan tertusuk, mual (+), muntah (-).
ANALYST : Nyeri akut b/d nyeri post operasi pada bengkak pada kedua mata kaki kanan dan kiri. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari sekitar 6 bulan ini, namun 2 hari ini mata kaki sebelah kiri sampai pada tungkai, keluhan diserati dengan rasa nyeri (+), merah (+), bengkak (+), nyeri pada ulu hati (+), nyeri sudah dirasakan pasien sejak dari 3 hari ini seperti perih dan tertusuk
kerusakan integritas pada kulit b/d terdapat luka pada bengkak bengkak pada kedua mata kaki kanan dan kiri. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari sekitar 6 bulan ini, namun 2 hari ini mata kaki sebelah kiri sampai pada tungkai
gangguan termogulasi hypotermi/hypertermi b/d os riwayat demam naik turun (+), demam dikatakan pasien sejak dari 2 hari ini
ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d sering mual-mual (+) namun tidak muntah
gangguan rasa aman dan nyaman b/d tampak meringis kesakitan (+), tampak gelisah (+), susah tidur dikarenakan nyeri post operasi pada bengkak bengkak pada kedua mata kaki kanan dan kiri. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak dari sekitar 6 bulan ini, namun 2 hari ini mata kaki sebelah kiri sampai pada tungkai
gangguan hambatan mobilitas fisik b/d saat beraktivitas os masih merasakan lemas (+), pusing (+) disertai dengan hoyong (+)
intoleransi aktivitas
kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga pasien tentang kondisi dan penyebab penyakit yang diderita oleh pasien tersebut